怎样预防结核病

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怎样预防结核病

肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。所以结核病的防治仍然是一个严重的、需要高度重视的公共卫生和社会问题。因此必须采取积极措施，预防肺结核病的发生。预防结核病的传播有三个环节。

（一）控制传染源

结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者，早期接受合理正规化疗，痰中结核菌会在短期内减少，以致消失，因此早期发现病人并登记管理，尤其是痰菌阳性者，及时合理正规化疗和良好的护理，是预防结核病疫情的关键。早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和细菌学检查：

(1)慢性咳嗽，咯血经抗生素治疗无效者；

(2)开放性肺结核病人周围的接触者；

(3)结核菌素试验强阳性儿童的家庭成员；

(4)厂矿工人尤其是矽肺患者；

(5)定期对结核病较流行地区进行胸部X线检查，可早期发现一些无症状病人。

（二）切断传播途径

1、结核菌主要是通过呼吸道传染，需进行呼吸道隔离，有条件的病人应独居一室，室内保持通风良好，每天定时用紫外线照射消毒30分钟。衣服、被褥、书籍等在烈日下暴晒6小时以上。结核杆菌对70%酒精敏感，接触2分钟即可杀菌。

2、注意个人卫生，严禁随地吐痰，不面对他人咳嗽或打喷嚏，咳嗽和打喷嚏时要用双层纸巾遮住口鼻，纸巾焚烧处理。留置容器中的痰液须经灭菌处理再弃去。便器可用5%～10%来苏尔溶液浸泡2小时；患者使用后的痰杯，应当按照1:1比例向杯中注入mg/L含氯消毒剂充分混匀痰液，作用60分钟，然后将痰液倒入厕所；痰杯浸泡于mg/L含氯消毒剂中，作用30分钟，清水冲洗干燥备用；使用的一次性痰杯，用后按医疗废物处理；最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6～8小时。病人咳嗽留取痰标本时应在通风良好的场所，不宜在房间内。留痰清晨起床用清水漱口后，咳出肺深部的痰约5ml吐在有螺旋盖的标本杯里及时送检，接触痰液后用流水洗手。

3、对痰菌阳性病人的日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，餐具煮沸消毒10～15分钟或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使用公筷。剩余的饭菜要煮沸10～15分钟后倒掉。

4、患者外出时戴口罩。与病人交流的距离应大于1m，以防飞沫传播。还要打破菌阴肺结核不传染的观念。肺结核是一个流行较广的慢性传染病，处理必须以预防为主。

（三）保护易感人群1、给未受过结核分枝杆菌感染的新生儿、儿童及青少年接种卡介苗，使机体产生对结核分枝杆菌的获得性免疫力，卡介苗不能预防感染，但可减轻感染后的发病与病情。

2、密医院进行有关检查，必要时给予预防性治疗。

3、对受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群，如HIV感染者、硅沉着病、糖尿病等，可应用预防性化学治疗。

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