加拿大尘肺病问题治理经验之尘肺病的解决进

加拿大尘肺病的解决进程

加拿大位于北美洲北部，地理面积世界第二大，人口万。

加拿大是北美第一个对矽肺病赔付立法的国家，安大略省是加拿大第一个对工作粉尘控制立法的省。

年，加拿大矿务部（DepartmentofMines）第一次正式立法要求使用湿钻法（wetdrill）、要求作业面喷水。

年，安大略省立法将尘肺病认定为职业病；要求矿主对患有矽肺病矿工根据尘肺病的不同阶段进行赔付，但获得赔付后必须离开工作岗位。

年代，矿务部部长J.G.Cunningham推广新的通风系统，以替代传统风扇。

年，将原有申请人需在粉尘工作环境工作5年减为年。

年代，矿工需经过定期医疗检查，以鉴定是否符合下井要求。

年，将原有申请人需在粉尘工作环境工作年减为年。

年，修改原有法律（），产矿企业需对所有在省属矿场工作两年以上的矽肺病患者进行赔付；将原有“患病矿工需在离开矿场工作五年内申请赔付”延长至10年；允许劳工获得赔付后继续从事相关工作。

年1月1日，劳工赔付法（Workmen?sCompensationAct）修正，对于永久性残疾的劳工，需赔付之前收入总和的75%。

年，在矿业联合会成立健康安全和福利部（DepartmentofHealth，Safety，andWelfare）主要处理相关问题，矽肺病问题是其中之一。

7年，依据现行法律，对于患病劳工的赔付已经成为了企业一笔巨额的负担，据统计，每避免一单赔付，企业主便可节省美元，因此也促进了企业主主动进行技术和设备革新。

年，据Dr.JohnF.Paterson提交给安省矿业部部长AllenLawrence的年度报告，自年开始，矽肺病患病人数开始回落。

8年，安大略省出台第一部《职业健康安全法（OccupationalHealthandSafetyAct）》。

EvanMill提出：爆破后矿工需佩戴具备双层滤纸的防毒面具；液压钻操作手每周工作不得多于40小时；挖掘手连续工作不得多于一年。

第二次世界大战之前，矿主在与监管机构的博弈中，利用矽肺病与肺结核表征的相似性，将矽肺病患者以肺结核患者标准经行赔付。

后来随着X光技术成熟和诊断技术的进度，对矽肺病有了明确的诊断。

加拿大职业病治疗也基于《医疗法》的框架，满足《职业健康安全法（OccupationalHealthandSafetyAct）》的相关规定。

加拿大职业病鉴定、判定管理统一由WSIB（WorkplaceSafetyandInsuranceBoard）负责。由于加拿大全境实行全民医保制度，每个家庭都拥有家庭医生，家庭医生将负责提出进行职业病鉴定的申请，或由雇主提出通报。

将由WSIAT（WorkplaceSafetyandInsuranceAppealTribunal）负责进行调查和最终判定，得到最终判定后还有6个月的诉讼期。

魁北克省职业病鉴定的相关规定

（1）工作事故及职业病的认定:

1）在工作场所发生，突然出现不可预见事故；(art.8)

）工作任务有潜在风险；(art.9)

）解剖学症状、化学、毒物、射线，吸入等；(art.0)

4）身体上：创伤、由创伤导致的疾病、职业病、复发、加重等；

5）精神上或心理上：创伤、职业病、复发、加重等，雇主若反对，则雇主举证。

（）雇员面对事发时的紧急措施

1）初步急救；

）通知雇主，尽可能清晰，全面的信息，证人，场所(清晰、逻辑)；

）就医(急救车、公车等)，告知医生是CSST；

4）医生证明，诊断、处置、停工等；

5）雇主负责事发当天所有费用(工资%，急救车等)。前14天，由雇主发津贴(90%净收入)。

6）向CSST申报，填表：买药、治疗及14天以上津贴；

7）申报期限：事故6个月内，或医生诊断患病6个月内。

（）雇员的权利与义务

1）权利

a.就医的权利：有权选择自己的医生，家庭医生，专科医生，专家医生；

b.治疗：药物，理疗，针灸，手术、康复，心理，器械等；

c.补贴的权利：IRRà工伤津贴(90%净收入，非纳税收入)；

d.治疗费用：医生开单药费(处方、非处方)，治疗费；

e.假肢à矫形器；

f.服装、眼镜；

g.孩子看管；

h.出行费：交通费，里程费，停工费，饭费，陪同费等；

i.永久后遗症补贴及疤痕、疼痛和快乐指数下降补贴；

j.死亡补贴；

k.暴力受害人补贴等；

l.重回工作岗位权利、享有同等福利的权利；

m.再适应权利：身体复健、职业再适应、社会再适应；

n.拒绝危险工作的权利：要求重新安排工作的权利及孕妇、产妇无危险工作的权利。

）义务

a.接受治疗：药物，处置；

b.医学鉴定：没有正当理由，不得拒绝、疏忽或妨碍；

c.临时委派(轻工作)：必须经医生同意(任务、时间、班次、起止日期等)；

d.交流医疗信息；

e.小心追踪回访。

（4）医疗程序

雇员的医生、雇主的医生、CSST的医生、BEM的医生、专家医生等参与。

（5）法律程序：

1）针对CSST的决定：

所有决定，若不满意，0天内提出行政复议；

接到行政复议决定后不满意，45天内向CLP(CLP：CommissiondesLésionsProfessionnelles)提出上诉；

CLP庭审(各方举证——优势证据、判例)，判决，终审；

CLP复议——庭审——判决——终审；

高等法院(superiorcourt)——司法复议。

）对雇主提出投诉：

前14天津贴，福利待遇，解雇，停工，换岗，报复及其它惩罚性措施，可到CSST的调解服务部投诉；

调解员调解，雇主举证；

调解失败，调解员召集内部听证会，随后作出决定；

若对此决定不满意，再到CLP。

职业病、工作险情申报流程(安大略省)简介

加拿大职业病申报工作遵循《加拿大劳动法（CanadaLabourCode）》和《加拿大职业健康及安全规范》，这些规范旨在保护劳动者免收工作环境中由事故等导致的人身伤害；同时，符合规范相关鉴定结果的将被定义为职业病。

（1）什么样的意外需要被调查

任何事故、职业病、和全部有潜在危险的工作环境都需要接受授权机构或个人的调查。

调查需要明确造成事故等的原因，因此对工作安全负有义务和责任的雇主可以避免潜在危险的继续。

（）什么人负责调查工作环境

由雇主委托专人调查、记录、报告工作环境中的潜在危险。

政府的安全调查委员会（Workplacehealthandsafety







































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