quot好医生quot况九龙丨从

十几年前，他经历了肝硬化、脾脏切除、肝坏死、换肝4次大手术，才换来了今天的生命。他创造了生命的奇迹，不仅活到现在，还坚守在诊疗一线——他就是医院呼吸内科主任况九龙。经历过生死的他，更加明白患者的需要，而了解他的人都说，他是在用生命去帮患者治病！年2月，况九龙荣登“中国好人榜”。

　　“嗡……嗡……”手机又一次震动起来。这是最后一次提醒他服药的闹铃。

　　况九龙的左手不由自主地伸进白大褂左边的口袋，并熟练地把药盒盖打开了，准确地数出了5粒药丸。

“他克莫司”，一种抗排异药，况九龙对它太熟悉了，每天早晚都要服用。换肝手术后，他试着用了很多种抗排异药物，最后筛选出了这种强力的新型免疫抑制剂。

　　“副作用当然有，目前还可控。”况九龙笑着解释，“只是常常一忙就忘记及时服用，所以特意设了三次闹钟。”

　　况九龙那天还是没能按时服药。病人实在太多，挂到一个专家号特别不容易，眼神里全是期待，况九龙必须争分夺秒。

况九龙正在阅读病人的X光片。图片来源：江西文明网

　　初识况九龙，他给人的第一印象是体型清癯，气质儒雅，但在病魔面前，他似乎变了一个人，杀伐决断，就像一位运筹帷幄的将军。

　　年12月8日，周二，呼吸内科疑难病症看片会，科室10多位主治医生济济一堂，况九龙居前而坐。

　　住院医生在投影仪上打出一张CT片：“病人张某，76岁，临床CT显示两肺多发结节，有阴影。给以一周抗感染治疗，体温降下来了，阴影未吸收。”

　　同事们充分发表各自见解后，况九龙锐利的视线透过眼镜片，聚焦于投影仪上，脑海中将以往成千上万的病案闪回、检索、分析、锁定，然后胸有成竹地侃侃而谈。

　　“这个病人病情比较复杂。一年前他的胸片还比较干净，现在看来有弥漫性病变。”况九龙说道，“病人由于心衰水肿，造成肺部无法舒展也有可能。”

　　“我们要先核查清楚他的感染是结核还是真菌。如果是真菌，应该抗曲霉治疗；如果他没有矽肺病史，应大力搜寻肿瘤原发病灶。他现在进食不好，还要做消化道的详查。”况九龙条分缕析地解释。看得出，同事们对主任非常崇敬和信任，都在专注地听，看片室安静得能听见彼此的呼吸声。

　　这样的看片会一般要分析十来个病例，况九龙都会从头到尾参与。

　　很多时候，无论是况九龙的同事，还是他自己，都会忘记他曾是一个无数次徘徊在死亡边缘，最终创造生存奇迹的切脾换肝患者。

　　年，况九龙因劳累罹患肝硬化造成门脉高压，导致脾脏切除。“就像远端的水管由于压力升高导致水流变细，大量的水就淤积于管道中。”况九龙形象地比喻，“血管就是水管，积存大量血液后曲张、膨胀，最后鼓得好像自行车内胎，总有一天会突然爆裂。”

　切脾术后10年间，况九龙殚精竭虑，一心想把生病耽误的时间补回来。然而警报并没有解除，病情只是潜伏了下来。

　　二附院肝胆外科主任邹书兵和消化内科的罗文主任、呼吸内科的叶小群副主任，当年曾组成医疗小组抢救过况九龙。“他的病主要原因还是过度劳累导致的恶化。为了病人，他身体严重透支。”

　　叶小群也是况九龙20多年的老同事，年4月24日，况九龙就是和他一起下班时旧病复发的。“他那天出差讲课刚刚回来，没休息就上手术台了。下班时我们一起骑自行车回家，在路上我发现他面色惨白，自述上腹部剧烈疼痛。”叶小群说。此时况九龙胃底的血管因高压突然破裂，他“一下子呕出半脸盆血”，整个人立刻陷入休克。

　　同事们拼尽全力挽救这位好伙伴、好医生。

况九龙正在给病人诊查。图片来源：江西文明网

　　经胃镜胃底血管套扎术。病危没有解除！开胸食道血管断流术。病情没能缓解！

　　况九龙的气管切开，插入呼吸导管，他无法讲话。在仅有的清醒时间里，他用手在胸前比划，示意邹书兵切开换肝。这是一个很大的冒险，谁也没有把握。

　　年8月8日，况九龙自愿冒险换肝，“死马就当活马医吧。无论治好治不好，从医生的角度都可以留下第一手的临床资料。”他回忆，“我相信同事们能救我！”

　　如今，在二附院的病案室橱柜顶上，有一个专门的箱子，装着况九龙的全套病历。

　　当年护理他的护士长梅赣红，再谈起往事依然激动：“医学上都判死刑了。换肝后，他一直在昏迷，一直在出血。况医生是我们的亲人，大家边哭边给他做护理。”

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