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全科诊疗家有慢阻肺，这份过冬宝典请

时间:2019-1-16 10:25:14 来源:矽肺

　　每年冬季是慢阻肺病的高发期，医院呼吸科病房人满为患，为了平安渡“冬关”，患者应怎样注意生活中的自我调节，防患于未然呢？

　　首先，我们先来了解一下慢阻肺。慢阻肺，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关。

气道变狭窄、肺泡弹性回缩力降低、呼吸不畅

　　慢阻肺是一种不可逆的慢性疾病，但并非绝症，而是可预防、可控制的，需终身治疗。慢阻肺急性加重会导致患者运动耐量下降、影响生活质量，每急性加重一次，肺功能的恶化程度就会加速，以你想象不到的速度进展，甚至导致各种并发症等，造成严重的社会和经济负担。

为啥冬天慢阻肺高发？

　　1.冬季强冷空气是慢阻肺高发和急性加重的主要诱因之一。慢阻肺患者气道已经存在慢性炎症，冷空气会导致气道痉挛。

　　2.冬季冷空气更加干燥，导致支气管纤毛运动减弱，局部抵抗力降低，更容易让细菌、病菌入侵，最终发病甚至急性加重。

慢阻肺过冬宝典

　　为了避免反复住院，减轻家庭和社会负担，预防慢阻肺的急性发作太重要啦，下面这份宝典，能助你平安过冬，一定要好好收藏哦！

尽早戒烟

　　吸烟是慢阻肺最常见的致病因素之一。

　　长期吸烟，香烟中的有害颗粒会持续刺激呼吸道而产生慢性炎症，加重咳嗽咯痰症状、加速患者肺功能的减退。因此，慢阻肺患者应尽早戒烟。

避免接触有害气体

　　慢阻肺疾病的发生与吸入空气中的有害颗粒直接相关，应尽量避免接触这些有害气体，如：二手烟、油烟、雾霾、粉尘等。

　　尤其是有明确气道过敏病史的患者，需绝对避免接触过敏原，如：花粉、柳絮、动物毛屑、螨虫等。

　　同时，秋冬季空气湿冷、雾霾严重时，患者应注意避免户外活动。

加强营养、合理进食

　　慢阻肺患者由于长期超负荷呼吸做功，会消耗自身大量的体能，需加强营养、合理进食。

　　日常饮食建议摄入高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素、易消化饮食，但应避免过多摄入含糖量高的产气类食物，如：苹果、大豆、馒头等，以避免引起上腹饱胀不适、加重气促、憋气等症状。

正确使用吸入制剂

　　为控制慢阻肺疾病症状及病程进展、延缓肺功能减退、降低每年住院次数，根据病情分级，患者居家期间仍需听从呼吸内科医生的健康指导、正确使用吸入制剂。

坚持家庭氧疗

　　家庭氧疗对于延缓慢阻肺疾病的病程进展和肺功能减退，显得尤为重要。方法是：持续低流量吸氧（氧流量1-2升/分钟），每天吸氧时间不低于15个小时。

　　为确保家庭氧疗和患者的肺功能稳定，需为患者购买家用制氧机或无创型呼吸治疗设备，并坚持正确使用。

　　重度、极重度肺功能不全慢阻肺患者需要长期吸氧。

坚持呼吸功能训炼

　　患者居家期间，需继续进行呼吸功能训炼，包括：跳呼吸操、打太极、练八段锦、做缩唇呼吸、腹式呼吸和排痰训练等。

定期注射流感、肺炎疫苗

　　慢阻肺患者可因感冒、肺炎等疾病而引发或加重咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状。

　　为增强患者自身的免疫力，建议在秋冬季节之前、到医疗机构定期注射流感疫苗或肺炎疫苗等。

避免过度活动

　　慢阻肺患者活动后其喘息症状可明显加重，任何的体力活动和锻炼均应量力而行。

　　同时，病程较长的患者常常合并肺气肿、肺大疱，若突然用力可致胸腹腔压力迅速增加而引发气胸。因此，应注意尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏、突然用力抓举重物等活动。

缓解压力

　　由于疾病的反复发作和加重，患者心理负担较大，而引起心累、气促等症状加重，需注意疏导患者的心理压力。当疏导无效时，医院心身医学科就诊。

门诊随访

　　稳定期的慢阻肺患者若出现咳嗽、喘息症状加重或咯脓痰、胸痛、发热等症状，提示疾病复发，需尽快到专科医生处就诊，以免延误病情。

　　12月29日（周六）下午1:30，医院呼吸内科将携手山东慢病防治工作站，医院内科楼（东楼）5楼多功能厅举办“大型哮喘及慢性阻塞性肺疾病活动”。期待您的参与！

活动时间

年12月29日（周六）下午1:30

活动地点

医院内科楼（东楼）5楼多功能厅

活动内容

1.为患者免费测肺功能

2.对中重度患者有药物补贴（1-2个月用量）

注意事项

参与者需携带本人身份证。

以前在本院门诊就诊或住过院的患者还需携带检查报告、住院病历。

咨询电话

医院呼吸内科

　　医院呼吸科创立于年4月份，医院呼吸科专家团队技术指导，目前已成为设备设施先进、人才梯队完整、医疗技术过硬的临床学科之一。科室瞄准呼吸科技术发展前沿，努力研究新技术，在慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎、呼吸衰竭、肺癌、间质性肺疾病等呼吸科急重病及多发病的诊疗方面均具有成熟的经验。

　　医院呼吸科医师团队梯队完善，主任由山大二院呼吸科主任王伟教授担任，另有副主任医师1名、主治医师2名、住院医师5名。科室配备肺功能仪、无创呼吸机、NO呼气测定仪、奥林巴斯支气管镜等先进专业设备，能够为患者诊断提供可靠的病情分析。目前业务开展方面：除常规开展呼吸系统常见病和多发病的诊疗以外，目医院的技术项目，主要包括：各种呼吸衰竭的诊断与抢救、肺血栓栓塞的诊治、肺癌的规范化化疗及靶向治疗、间质性肺纤维化的规范化处理、支气管镜检查、支气管镜下组织活检、支气管镜下介入治疗、胸腔闭式引流术、肺功能检测、呼吸机正确使用等。

　　在王伟主任的指导下，医院呼吸内科诊疗技术不断突破，可为呼吸系统疾病患者提供无创伤、恢复快、并发症少的诊断治疗。目前业务已辐射至招远市区及周边县市，并逐步向青岛、烟台等城市延伸，下一步即将开展的项目：1.成立呼吸重症监护室；2.矽肺支气管镜下准大容量肺泡灌洗；3.CT定位下经皮肺穿刺活检；4.支气管镜下淋巴结活检；5.内科胸腔镜下胸膜疾病诊断等。

医院

主任医师/教授/呼吸内科

本周坐诊时间：12月29日全天、12月30日上午

坐诊科室：呼吸内科（医院门诊二楼内科）

简介：

　　医院中西医结合科主任，医务科主任。年毕业于山东中医药大学。从事中西医结合内科临床工作30余年，注重于临床老年病的诊治，具有较丰富的中西医结合理论知识和临床实践经验，擅长辨证施治，尤其对于老年病及心脑血管、呼吸系统等疾病的诊治有独到之处，取得很好的临床效果。

　　主研及参研过课题7项，其中1项获“山东省医学科技创新成果”三等奖、1项获“民政部优抚事业单位职能定位和改革发展研究的重点课题”优秀成果奖。在国家级以及省级专业杂志发表论文20余篇，主编及参编著作5部。

　　现任山东省老年医学会保健康复分会中医专家委员会副主任委员、山东省中西医结合学会神经内科专业委员会委员，山东医师协会中医医师分会老年病专业委员会委员，山东省民政康复医学会常务理事，世界中医联合会脉象研究专业委员会理事等。

擅长领域：老年病及心脑血管、呼吸系统等疾病的诊治。

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