对药又称药对,系用相互依赖、相互制约,以增强疗效的两味(或多味)药组方治病。邓教授在临床上善用一些行之有效的药对,双药合用,互相配合,互为制约,增强疗效。
百合、百部、白芨、海蛤壳
百合为百合科多年生草本植物百合LiliumbrowniiF.E.BrownVar.colchesterWils.等的地下鳞茎。味甘、微苦,性微寒。入心、肺经。本品气味稍缓,甘中有收,既能清心肺之余热,而敛气养心、安神定魄,用于治疗热性病后、余热未尽所引起的神思恍惚、烦躁失眠、莫名所苦的“百合病”;又能润肺止咳,用于治疗肺燥咳嗽,或肺虚久咳,或阴虚久咳、痰中带血等症。据药理研究:百合煎剂对氨水引起的小鼠咳嗽,有止咳作用;并能对抗组织胺引起的蟾蜍哮喘;还可防止环磷酰胺所致的白细胞减少症。
百部为百部科多年生草本植物对叶百部Stemonatuberosatlour.的地下块根。味甘、苦,性微温,入肺经。本品甘润苦降,质润多液,温而不燥,善于润肺止咳,对寒热咳嗽、新久咳嗽均宜使用,尤为善治肺痨咳嗽、小儿顿咳(百日咳)等症。另外,又能驱虫灭虱,用于治疗蛲虫病、头虱、体虱等。此外,本品外用尚可治皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、阴痒(如滴虫性阴道炎)、脚癣等。据药理研究,本品能抑制咳嗽中枢,有镇咳作用。
白芨为兰科多年生草本植物白及Bletillastriata(Thunb.)Reichb.f.的地下块茎。味苦、甘、涩,性微寒。入肝、肺、胃经。能收敛止血,消肿生肌。本品质粘收涩,有良好的止血效果,主要用治肺、胃出血,因其兼有补肺及收敛生肌之功效,故对肺痨、溃疡病的出血,不但能止血,而且有促进病灶愈合的作用;其他尚可用治紫癜、鼻衄、外伤出血等症。外用治疗疮疖痈肿,未溃者能消肿,已溃者能收口生肌。此外,油调可外涂水火伤、手足皲裂及肛裂等症。据化学药理研究,本品含白芨胶及挥发油,内服、外用均有较好的止血作用。据抗菌试验,本品对结核杆菌有显著的抑制作用。故可用治肺结核、矽肺并发肺结核,与异菸肼同用有协同作用,疗效更好。
海蛤壳为海产蛤类海蛤之贝壳。味苦,咸,性微寒。入肺经。功能消热化痰,软坚散结;本品苦寒清降肺热而化稠痰,多用于肺热痰稠难咯;味咸能软坚散结,用于痰火结核、瘰疬等证。
百合甘寒润滑,有清肺润燥止咳,清心安神作用。百部质润多液,温润肺气,善于润肺止咳,杀虫灭虱。白芨质粘而涩,功专收敛止血,又能消肿生肌。海蛤壳苦寒清降肺热而化稠痰,善清热化痰,软坚散结。诸药参合,相互促进,共奏清肺化痰,润肺止咳,敛肺止血之效。
百合30克,百部15克,海蛤壳30克,白芨30克。水煎服。
百合、百部、白芨、海蛤壳伍用,功能固肺敛肺,止咳止血,善治支气管扩张、肺结核等引起的咯血诸症。此四药配伍亦是邓教授根据上海第一医学院的百合片化裁而来。邓教授辨证加减用汤剂治疗,亦多有效。该方之百合有固肺敛肺之功,能治久咳、咳唾痰血。白芨功能补肺消肿,生肌敛疮,是一味比较好的止血药,可治肺结核、百日咳、胃及十二指肠溃疡出血,近年还用单味白芨为末每服五分,日三服以治疗矽肺有改善症状之作用;这两味是主药,再配合百部之止咳,蛤粉之除痰软坚;药虽四味,君臣佐使配合,治疗支气管扩张症,肺结核,百日咳,久咳,咳唾痰血,效果不错。
李××,男,中学教师。
患咳嗽或时见咳血、哮喘八年,每当秋冬之际大发作至明春始休。哮喘发则不能卧,呼吸困难,痰鸣如锯,口唇发绀,大汗淋漓。医院诊断为支气管扩张合并哮喘。曾用麻黄素、氨茶碱,青、链霉素等治疗,迁延难愈。年秋由60级同学带来就诊。患者面色少华,舌嫩苔白,脉滑细数。为拟丸方:
麻黄三钱,白芨一两,蛤粉五钱,百部四两,百合四两,共研细末为一料,蜜为小丸,每服二钱,日服二次。
并嘱其注意休息营养,加强锻炼,以增强体质。
服上药一料后,患者觉口干唇裂。嘱其以猪肤熬汤饮。一取肺主皮毛之意,以猪肤养肺;二则猪肤汤可养阴而治咽喉。
丸药照服至第三料后,患者自觉症状减轻一半,发作间隔时间延长,每次发作时间短而症减轻。嘱其继服。
年秋虽仍发作一次,但瞬间即过,不致影响工作及睡眠。以后每年夏季服3~4料,秋后便不再发。两年后停药。追踪13年,未再发作,体质与精神均胜于前。60级杨同学见此例奇效,她按此法治此类症亦多奏效,并将其治疗之病案寄来。
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