中药详解之半夏
出处：半夏始载于《神农本草经》，列为下品。苏颂谓“二月生苗一茎，顶有三叶，浅绿色，颇似竹叶而光。……以圆郁软者为佳。”吴其浚谓:“所在皆有，有长叶、圆叶两种，同生一处夏亦开花;如南星而小，其梢上翘如蝎尾。” 来源：半夏为天南星科植物半夏Pinelliaternata(Thunb.)Breit的干燥块茎。全国大部分地区均产;主产四川、湖北、安徽、江苏、河南，浙江等地;以四川产量大、质量好。
别名：半夏又名三不掉、裂刀草、地巴豆、麻芋果、地雷公、地文、水玉、示姑、羊眼半夏、和姑、蝎子草、地珠半夏、三步跳、泛石子、地鹧鸪、老和尚头、野芋头、天落星等。
入药部位：为天南星科植物马蹄犁头的块茎。
炮制方法
生半夏：拣去杂质，筛去灰屑。
法半夏：取净半夏，用凉水浸漂，避免日晒，根据其产地质量及其颗粒大小，斟酌调整浸泡日数。至10日后，如起白沫时，每半夏斤加白矾2斤，泡1日后再进行换水，至口尝稍有麻辣感为度，取出略晾。另取甘草碾成粗块，加水煎汤，用甘草汤泡石灰块，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日搅拌，使其颜色均匀，至黄色已浸透，内无白心为度。捞出，阴干。
性味归经：辛，温，有毒。入脾、胃经。
用法用量：内服：煎汤，3-6g。外用：适量，捣敷。
功效：散瘀止痛；解毒消肿
主治：主治胃痛；跌打劳伤，外伤出血；乳痈；疮痈疖肿
用法用量：内服：煎汤，3-6g。外用：适量，捣敷
现代药理研究：
1、半夏有镇咳、祛痰作用。
2、半夏有抗矽肺作。
3、半夏有镇吐和催吐作用。
4、半夏对唾液腺分泌有抑制作用。
5、半夏中所含葡萄糖醛酸的衍生物有一定的解毒作用。
6、半夏有抗生育与致畸作用。
7、半夏对胰蛋白水解有抑制作用。
8、半夏对心血管系统有抑制心功能、降低血压和抗心律失常的作用。
9、半夏对消化系统的影响。
10、半夏对肾上腺皮质功能有抑制作用。
11、半夏有催眠、抗惊厥作用。
12、半夏有抗肿瘤作用。
13、半夏对免疫系统有激活作用。
14、半夏有降眼压、利尿、促细胞分裂作用，还有凝集红细胞作用。
禁忌：热痰烦渴者忌用，生品为国家规定毒性中药管理品种。临床应用时应以半夏炮制品(清半夏、姜半夏)入药为宜。反川乌、草乌、附子。
经典配方
1、加天麻--风痰眩晕。
2、加橘皮--湿痰咳嗽及恶心呕吐。
3、加干姜、细辛--寒痰咳嗽。
4、加生姜--胃气上逆呕吐。
5、加黄连、瓜蒌--胸脘痞满、咳痰黄稠属热痰者。
6、加人参--胃虚呕吐。
7、加黄连、竹茹--心烦、失眠属痰热者。
8、加苏梗、砂仁--妊娠呕吐。
9、加厚朴、苏叶--慢性咽炎，属痰气互结者。
10、加贝母、昆布--甲状腺肿属痰结者。
11、加益母草--子宫颈癌属痰淤互结者。
12、加瓜蒌、薤白--寒痰阻遏，胸阳不振之胸痹。
13、加山药--重症孕吐。
14、加枇杷叶--咳嗽日久不愈。
15、化痰丸:[组成]南星1两，生姜1两，半夏1两半，枯矾1两半。
药材鉴别
半夏与类似品水半夏的区别：
前者类圆球形而略扁，表面白色至黄白色，中间凹窝周围密布麻点根痕，断面洁白细腻、富粉性。水半夏则多为圆锥形或椭圆形，隐约可见根痕(不明显)，断面白色，粉性。只要抓住上述两者特征，则易分辨。而伪品山珠南星则形似南星(较半夏大)，而切片充半夏则片形呈腰形片状，均易识别。滴水珠则块茎类扁球形而较大，四周可见突起的小块茎，可资区分。
朱良春经验
王某，女，34岁，夙患胃溃疡，胃痛经常发作，作则呕吐酸涎，甚则夹有血液。此番发作一如前状，舌苔薄黄，脉弦细。此肝邪犯胃，胃气上逆，络脉受损之咎。半夏既能降逆，又能止血，并可制酸，亟宜选用。遂予:法半夏、杏仁泥、生杭白芍、赤石脂各12g，代赭石18g(先煎)，马勃、木蝴蝶各5g，作煎剂。一服痛定、呕平、血止。续服5剂以巩固之，追访半年，旧恙未作。
民国大医张锡纯半夏解
半夏味辛，性温，有毒，凡味辛之至者皆禀秋金收降之性，故力能下达，为降胃安冲之主药。为其能降胃安冲，所以能止呕吐，翻引肺中、胃中湿痰下行，纳气定喘。能治胃气厥逆，吐血、衄血(《内经》谓阳明厥逆衄呕血,阳明厥逆,即胃气厥逆也)。惟药房因其有毒，皆用白矾水煮之，相制太过毫无辛味，转多矾味，令人呕吐，即药房所鬻之清半夏中亦有矾，以之利湿痰犹可，若以止呕吐及吐血、衄血，殊为非宜。愚治此等证，必用微温之水淘洗数次，然后用之然屡次淘之则力减，故须将分量加重也。
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