艾灸作用的机理
以临床观察为推论的依据,温灸一般性治疗效应是由两方面构成的,一是温灸产生的特殊的“药气”所引起的效应;一是温灸生火热,其热刺激所引起的效应。
1、温灸时产生的“药气”由灸位的皮表及随呼吸被机体吸收后,能起到广谱抗菌、抗病毒及杀灭微生物的作用,也就是说,有直接“驱邪”的效应。此外,这种“药气”显然还具有安神、醒神、通窍的效用。
2、温灸生热,其适量的热刺激施于适当的灸位(主要是穴位)便产生其最主要的治病效应。
然而,无论实证、热证、虚证、寒证,在绝大多数的情况下,有病体体表可以出现一些具“嗜热性质”的腧穴,所谓“嗜热性”,是指在此施灸,患者会无一例外地感觉舒适。
虚寒证尚易于理解,而实热、阴虚内热证为什么会有这样的“嗜热穴”出现?下面我们就试图以实热证为例来说明这个问题。
就一般而言,热病呈整体的产热亢进及散热障碍状况。这种整体的“热态”多为邪正相争,机体对病理性刺激反应过敏过激所导致。在热病过程中,机体的穴道起着行营卫、溢奇邪的作用。穴道的这种功能有其限度,由于病理产物堆积等因素,在病程一定的时期便导致某些局部穴道不通、气血不荣的状况。穴道不通则痛,气血不荣则寒,这就是为什么,在热病状态下,某些穴位具有嗜热性,灸后感到舒服的原因。
因此我们认为,施灸时机体的局部(灸位)“得温而舒”,在局部就起着通穴道、行营卫、驱病邪的作用(这些作用又互为因果),并继而通过作用于经脉系统产生远道放射,扩散效应,从而起到对整体的调整、治病作用。这也就是艾灸所以能治寒、热、虚、实证的一般作用机理。
以温灸治寒证时,导入大量的热能以直接对抗、抵消体内之“寒”,也是灸疗的作用机制之一,但这绝不是灸疗具普遍意义的作用机制。
治疗实热证、阴虚内热证,则要避免不恰当的热导入。所谓“不恰当的热导人”。一般略灸其穴上,获“温而舒”感觉的,取穴正确,既是恰当。
根据临床的观察及灸疗机理的上述认识,我们认为,灸疗的适应证一般不受“实、热、虚、寒”概念的限制。(如:高血压、心律紊乱、支气管炎、矽肺、胃及十二指肠、阑尾炎、肝炎、膀胱炎、前列腺炎、糖尿病、神经衰弱、关节炎、不孕症、月经病及其他妇科疾病,甚至平常的感冒、牙痛等。)
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