科普关于肺癌，你知道多少

肺癌发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近五十年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性恶性肿瘤病人中，肺癌已居首位；在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。

指导专家

秦茵茵

医生代码：

职称：教授，主任医师，硕士生导师

专业方向：擅长肺部肿瘤合并COPD等“重症肺癌”及各种疑难少见呼吸系统疾病的诊治。

出诊时间：周二下午、周五上午

?吸烟

大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。

?大气和生活环境污染

如汽车、工厂的废气，家居使用刺激性的装饰材料、油烟、不全燃烧的煤产生的一氧化碳。城市居民肺癌的发病率比农村高。

?肺部慢性疾病

如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。

?职业因素

如煤矿工人及经常接触电离辐射和微波辐射的工作者。

?人体内在因素

如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

肺癌早期症状是比较多的，但具有较强的隐蔽性；需要我们在生活中细心地观察，留意平时身体的变化。主要包括：咳嗽、胸闷、气短、胸痛、低热、咯血、体重下降。

胸部影像学检查（X线、CT）是发现肺癌最重要的方法之一，而细胞学和病理学检查是确诊肺癌的必要手段，可通过经皮肺穿刺和纤维支气管镜取活检等。

肺癌的治疗是多学科综合治疗，常用的方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗、免疫治疗等。其中外科手术治疗是肺癌治疗中的首选方法和基本手段，早期肺癌的术后五年生存率达到80%～85%。以铂类为基础的双药化疗方案是目前晚期肺癌患者的一线标准治疗，总的1年、2年生存率分别达到33％、11％；靶向治疗的出现以及精准治疗让某些特殊肺癌人群获益更多，总生存期明显延长。

肺癌的治疗效果与肺癌的早期诊断密切相关。因此，应该大力提倡早期诊断、及早治疗以提高生存率甚至治愈率。

?普及肺癌的防治知识，对40岁以上长期重度吸烟者或有危险因素接触史者应该每年体检，进行防癌或排除肺癌的有关检查。尤其重点排查有下列可疑征象者：无明显诱因的刺激性咳嗽持续2-3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变；短期内持续或反复痰中带血或咯血，且无其他原因可解释。

?烟草中含有的尼古丁等化学物质是致癌的最大因素之一，所以禁烟是必须的。

?增加食物中蔬菜、水果的摄入量，尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品，可以降低肺癌的发病率。

?保持规律的生活作息，注意劳逸结合，保持愉快的心情，持之以恒的运动锻炼，都能增强体质，预防肺癌。

（呼研所秦茵茵）