肺癌是我国发病率、死亡率位居首位的恶性肿瘤。曾有医生感慨道：“很多肺癌患者在确诊时已属于中晚期，其实他们每年都进行常规体检，全胸片检查。”
那么，我们该如何正确看待这个疾病？又该如何对其进行有效地预防呢？本期的，我们就来聊聊关于肺癌预防的那些事。
划重点：早预防、早发现、早诊断、早治疗
首先，我们来了解一下肺癌的风险因素：
1.烟草暴露
有研究表明，80%以上的肺癌患者有吸烟史。吸烟损伤肺细胞，引发细胞异常生长。长期及大量吸烟者患肺癌的风险比非吸烟人群更高。如果经常暴露于烟草环境，无论是纸烟、雪茄或是烟斗，均会增加患肺癌的风险。
2.空气污染
环境污染，如煤和石油等工业燃料释放出3,4-苯丙芘等可致癌的有害气体，大量汽车尾气等；室内空气污染，如厨房内的油烟和煤烟污染，是引起不吸烟妇女患肺癌的原因之一；另外，室内装修所引起的室内污染也是近年来诱发肺癌的一个重要因素。
3.职业暴露
石棉矿开采、汽车维修等职业会长期接触石棉物质，如果吸入石棉纤维，则会刺激损伤肺组织。许多研究表明，石棉暴露明显增加患肺癌的风险。此外，目前已公认的致癌性工业化学物质包括：长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物，致癌性碳氢化合物、砷砷铬镍等金属等。
4.肺部慢性疾病
肺部一些炎症性病变及肺纤维瘢痕病变如肺结核、矽肺、尘肺等，会刺激肺组织，从而引起癌变风险升高。
5.人体内在因素
人体内在因素：如家族遗传以及免疫机能降低等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
通过分析以上风险因素，针对肺癌的预防策略如下：
对吸烟者来说，最重要的是戒烟
研究调查发现，采取有效的控烟措施可明显遏制肺癌的发病率与死亡率，吸烟者即使人到中年才戒烟，也会减少患肺癌的风险，因此对吸烟者而言，任何时候戒烟都不晚，而且越早越好！
注意避免接触油烟污染，减少食品油炸
在烹煮食物时必须使用油烟机，并打开窗户以减少油烟的滞留。食用油及食品在高温下热裂解所产生的挥发性物质含有许多致癌成分，长期吸入会增加患肺癌的几率。中国女性患肺癌的比例远高于欧洲等西方国家可能与中国的烹调方式所产生的油烟污染密切相关。
健康的生活方式
健康的生活方式还包括合理的膳食和营养，多摄入新鲜蔬菜，水果，特别是白菜、花椰菜等十字花科的蔬菜以及饮用绿茶等对肺部有一定的保护作用。
合理的运动
建议在日常活动的基础上进行合理运动，这样有助于增强体质，抵御肺癌的发生。
此外，我们要在平时的生活中注意观察肺癌发生的早期症状。
肺癌早期常伴有咳嗽，咯血，发热，胸痛等症状，特别是没有感冒等诱因的干咳表现。
另外有一些肺外的症状也值得大家注意，如骨关节症状、肩背痛。
外周型的肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜引起肩背痛；
神经系统症状：肺癌发生脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状；
声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单侧麻痹而导致声音嘶哑。
因为这些现象与典型的肺癌表现并不相符，因此人们便会误以为是其他疾病引起的，如有发现以上症状，应及时就医。
再次，由于肺癌的症状较为隐匿，患者就医时常已处于中晚期，难以根治。因此，定期去正规医疗机构进行体检是很有必要的。与常规的X线胸片相比，低剂量螺旋CT可以发现位于解剖学死角或胸片检查中因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏，对直径小于1厘米的小肺癌检出率可达到80％以上。
近年来低剂量螺旋CT检查日益普及，发现肺部结节患者也越来越多，许多早期肺癌患者得到了及时的治疗。
那么，哪些患者应该接受低剂量螺旋CT筛查呢？
中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南年版的建议是：年龄≥50岁，吸烟史≥20包/年，且合并一项其他危险因素者应每年例行筛查。
其他危险因素包括：肿瘤病史，肺部疾病(老慢支或肺纤维化)，肺癌家族史，氡暴露及职业暴露
如果在筛查中发现肺部结节，不必过度紧张，但也不能麻痹大意，应积极咨询呼吸科、放射科和胸外科医生。
一般来说，肺小结节4毫米以下，大部分属良性，患者无须过分担心，仅需要定期观察。8毫米以上肺小结节，恶变概率相对较高，建议在第3、9、15个月分别进行一次CT检查；如果发现肺部出现“磨玻璃”样结节，则很有可能是早期肺癌信号，需要进一步检查，必要时使用PET、非手术活检或手术切除进行进一步的评估。
最后，在了解以上知识之后，我们还可以借助最先进的技术，进行更精准的预防。通过基因检测技术，了解自身基因层面的变异信息，获知自身患肺癌的风险，从而可以根据自身的遗传信息，避开潜在的肺癌风险因素，进行有针对性的防癌筛查。
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