矽肺是一种肺间质纤维化疾病,因吸入二氧化硅致病,常见于矿石开采、粘土制造等高危行业,一经诊断,肺组织纤维化过程将不可逆转。二氧化硅颗粒被吸入人体后被肺泡巨噬细胞吞噬,巨噬细胞进一步活化后释放炎症介质:氧自由基、纤维生长因子等,这些炎症因子可以刺激肺脏成纤维细胞增殖、胶原蛋白的产生,最终导致纤维化。上皮-间质转化(EMT)在肺纤维化进程中起重要作用。多种信号通路可以诱导EMT,其中,TGF-β1被认为是EMT和纤维化过程中关键调控因子。国内学者应用动物实验探索矽肺的发病机制及治疗药物。
实验设计:实验鼠分为空白对照组、模型组、吡非尼酮组。气管滴注二氧化硅造模。造模后分别给予吡非尼酮50、mg/kg/天,分别于14天、28天解剖实验鼠获取肺组织标本,检测TNF-α,IL-1β,IL-6,E-钙粘蛋白水平,检测TGF-β1、Smad2/3、波形蛋白、E-钙粘蛋白表达水平。
试验鼠肺组织HE染色(×)
免疫组化(×)和免疫印迹示:TGF-β1和smad2/3表达水平
结果显示:吡非尼酮能明显降低二氧化硅致肺泡炎症反映、肺泡结构损伤及胶原纤维的沉积。同时,吡非尼酮可以降低肺组织中、TNF-α,IL-1β,IL-6水平和Ⅰ型胶原蛋白的表达。应用吡非尼酮14天、28天后,肺组织中波形蛋白水平下调、E-钙粘蛋白表达水平上调。模型组TGF-β1-Smad2/3通路激活。吡非尼酮组肺组织中TGF-β1和Smad2/3蛋白表达下降。我们的研究发现:吡非尼酮对于对抗二氧化硅诱导的肺纤维化同样有效。可能的机制为:通过抑制TGF-β1-Smad2/3通路抑制矽肺鼠模型的上皮间质转化(EMT)和肺纤维化。
(JingwenGuoetal.Pirfenidoneinhibitsepithelial-mesenchymaltransitionandpulmonary
fibrosisintheratsilicosismodel.ToxicologyLetters()59–66)
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