什么是尘肺？
尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。生产环境中粉尘种类繁多，其危害程度不一。尘肺病是我国最主要的职业病，不仅患病人数多，而且危害大，是严重致劳动能力降低、致残和影响寿命的疾病。我国卫生部、龙导尿管保障部颁布的《职业病名单》中，属尘肺的共13种，即矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺等。
一、矽肺
什么是矽肺？
矽肺是尘肺中最为严重的一种类型，由于长期吸入含有游离二氧化硅（SiO2）的粉尘所引起。肺部有广泛的结节性纤维化，严重时影响肺功能，丧失劳动能力。
常见的矽尘作业有哪些？
如在采矿、开山采石、挖掘隧道时，从事凿岩、爆破等作业；轧石、粉碎、制造玻璃、搪瓷和耐火材料时的拌料；铸造业中的碾沙、拌沙、造型、砌炉、喷砂和清砂等工种。
接触粉尘后多长时间发病？
接触粉尘后，快者不到一年，慢者10多年甚至数十年可以发生矽肺。短期内吸入大量二氧化硅粉尘，即使脱离接触，也可能在若干年后出现晚发型矽肺。
如何诊断？
X线检查是确定矽肺和分期的主要诊断方法。
如何治疗？
矽肺是严重的职业病，一旦发生，即使脱离接触仍可缓慢进展，迄今无满意的治疗方法。
如何预防？
控制或减少矽肺发病，关键在于防尘。工矿企业应抓生产工艺改革、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。加强个人防护，遵守防尘操作规程。
二、石棉肺
什么是石棉肺？
石棉肺是长期吸入大量石棉粉尘引起的尘肺，其主要病变是肺部广泛的间质纤维化及胸膜增厚，肺功能受到明显影响，易并发肺部感染和肺癌或胸膜间皮瘤。
石棉应用场景？
石棉在工业上广泛用于制造绝缘电器材料、压力板、刹车板（片、带）、密封垫、石棉瓦和隔热保温材料。在粉碎、筛选石棉和石棉加工（弹松、梳棉、纺织）时，可产生大量粉尘。石棉已是大气污染物质之一，应引起重视。石棉为国际上公认的致癌物，肺癌是石棉肺的严重并发症。
接触粉尘后多长时间发病？
石棉肺起病多隐匿，往往在接触石棉粉尘10年后发病。
如何诊断？
根据长期石棉粉尘接触史，典型的肺和胸膜X线表现，结合临床表现、肺功能改变以及痰与支气管肺泡灌洗液中检出石棉小体，排除其他疾病后可作出石棉肺的诊断。
如何治疗？
目前尚无有效药物治疗石棉肺。综合治疗与矽肺相同。一经诊断，即应脱离粉尘接触。
如何预防？
因为石棉不仅可引起尘肺，且可致癌，因此防尘措施应更严格。不能在缺乏防护设备条件下，将石棉加工下放给农村或集体企业。同时，对石棉作业工人要加强宣传吸烟危害，说服工人戒烟。
三、煤工尘肺
什么是煤工尘肺？
煤工尘肺是煤矿工人长期吸入生产环境中的粉尘（矽尘和煤尘）所引起的尘肺。由于工人吸入煤尘和矽尘的时间和量各异，其病变程度和临床表现也不一致。
常见的煤矽尘作业有哪些？
煤矿工人工种多不固定，既接触煤尘，又接触矽尘，可引起煤矽肺。纯煤粉尘吸入引起煤肺，岩石粉尘引起矽肺。全国煤工尘肺病例数占全国尘肺总例数的40%。
接触粉尘后多长时间发病？
早期多无症状。病程进展缓慢。
如何诊断？
根据职业史、临床表现和X线胸片改变，在排除其他疾病诊断基础上可确定诊断。
如何治疗？
煤工尘肺目前尚无确切有效的治疗药物。
如何预防？
定期体检、早期发现患者并及时脱离粉尘作业是积极预防和治疗煤工尘肺的重要手段。
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