尘肺病的治疗措施

自从确定尘肺病一个多世纪以来，对尘肺病治疗的研究一直没有停止过，随着对尘肺病发病机理的认识深入，对尘肺病治疗的研究也不断深入,但临床目前尚无根治办法，主要采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，积极预防和治疗并发症。在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗，生活规律化和适当的体育锻炼等，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。

一、药物治疗目前还没有能使尘肺病变完全逆转的药物，药物的治疗主要是早期阻滞或抑制尘肺的进展。我科现阶段治疗用药主要有：

1、抗炎类药物：青霉素类、头孢类、红霉素类、大环内酯类

2、抗纤维化类药物：汉防己甲素黄根片

3、活血化瘀类药物：盐酸川芎嗪、丹参注射液

4、止咳化痰平喘类药物：特布他林雾化剂、盐酸氨溴索制剂、茶碱类

5、调节免疫类药物：黄芪、生脉、胸腺五肽

6、中医中药治疗

二、小容量肺灌洗治疗

1、治疗的目的：将滞留在肺内的部分粉尘洗出，通过灌洗以增强肺脏廓清功能，促进肺内粉尘细胞及代谢产物、致纤维化因子的排出。通过纤维支气管镜灌入药物，破坏尘肺恶性循环，达到治疗尘肺、延缓尘肺发展。

2、肺灌洗术适应症：

（1）各期各类尘肺，包括：矽肺、煤肺、煤矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺等各种无机尘肺，无合并肺结核、肺大泡、严重肺气肿、气管支气管畸形及严重心脏病、高血压、血液病者均可，年龄一般在65岁以下。

（2）慢性哮喘持续状态。（3）吸人放射性粉尘的清除。（4）肺泡蛋白沉积症。（5）重症或难治的下呼吸道感染，如难治的喘息性支气管炎、支气管扩张症。3、肺灌洗术禁忌症：

（1）合并有活动性肺结核。

（2）重度肺气肿。（3）恶性肿瘤，或免疫机能低下。

（4）严重气管及支气管畸形，致使双腔支气管导管不能就位者。（5）凝血机能障碍。（6）合并心、脑、肝、肾等主要脏器严重疾病或功能障碍。（7）胸膜下有直径大于2厘米的肺大泡。（8）重度肺功能低下。

三、肺康复治疗

（1）超短波短波治疗

（2）经络穴位测评

（3）穴位贴敷治疗

（4）高压氧治疗

（5）肺炎治疗仪治疗