门诊特殊慢性病用药范围二类门诊特殊慢性

八、高血压病（合并并发症）

1.抗心律失常药物：胺碘酮（口服常释剂型）、奎尼丁（口服常释剂型）、美西律（口服常释剂型）、普鲁卡因胺（注射剂）、普罗帕酮（口服常释剂型）、丙吡胺（口服常释剂型）、莫雷西嗪（口服常释剂型）、托西溴苄铵（注射剂）。

2.硝酸酯类药物：硝酸甘油（口服常释剂型、注射剂）、硝酸异山梨酯（口服常释剂型、注射剂）、单硝酸异山梨酯。

3.钙拮抗药物：尼群地平、维拉帕米（口服常释剂型、缓控释剂型）、硝苯地平（口服常释剂型、缓控释剂型）、L-门冬氨酸氨氯地平、氨氯地平、贝尼地平、地尔硫卓、非洛地平、拉西地平、乐卡地平、尼卡地平、西尼地平、左旋氨氯地平、尼群洛尔。

4.β受体阻滞药物：美托洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、阿替洛尔、普萘洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、阿罗洛尔、索他洛尔。

5.作用于α受体的药物：酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪、酚苄明、甲基多巴、可乐定、乌拉地尔。

6.血管紧张素转换酶抑制药物：卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、依那普利氢氯噻嗪。

7.血管紧张素II受体拮抗药物：厄贝沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、坎地沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、氯沙坦钾、替米沙坦、缬沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪。

8.其他降压药物：复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平（复方降压片）、利血平、硝普钠、吲达帕胺、地巴唑、二氮嗪、肼屈嗪、米诺地尔。

9.抗休克血管活性药物：多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、米多君、去氧肾上腺素。

10.调节血小板及调血脂药物：氯吡格雷、双嘧达莫、奥扎格雷、贝前列素、曲克芦丁、曲克芦丁脑蛋白水解物、噻氯匹定、沙格雷酯、西洛他唑、辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯（使用以上药物须提供每年一次的相关检查，血脂高者方能使用）、阿司匹林。

11.利尿药物：呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利。

12.其他药物：阿魏酸钠、阿魏酸哌嗪、川芎嗪、丹参川芎嗪（限闭塞性脑血管疾病）、辅酶Q10、环磷腺苷、前列地尔（医院使用）、曲美他嗪、三磷酸腺苷二钠氯化镁、依那普利叶酸、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、肾康注射液、地高辛、碘海醇注射液（CT增强扫描用）、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、银杏叶（口服液、片、滴丸）、复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）、稳心颗粒、脑心通胶囊。

13.中药饮片：符合医保规定部分。

九、糖尿病（合并并发症）

1.胰岛素及其他影响血糖的药物：

（1）胰岛素：动物源胰岛素（注射剂）、重组人胰岛素（注射剂）、超短效人胰岛素类似物（注射剂，限血糖持续反复不稳定波动的糖尿病患者）、长效人胰岛素类似物（注射剂，限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者）、门冬胰岛素、甘精胰岛素、重组甘精胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素。

（2）口服降糖药物：格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、格列齐特、那格列奈、瑞格列奈。

（3）双胍类药物:二甲双胍。

（4）α-葡糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖。

（5）胰岛素增敏剂：吡格列酮（口服常释剂型，限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者）、罗格列酮（口服常释剂型，限Ⅱ型糖尿病）。

（6）其他：α-硫辛酸（注射剂）、依帕司他（口服常释剂型）。

2.中成药：消渴丸、玉泉丸（颗粒、胶囊、片）、参芪降糖颗粒（胶囊、片）、固本丸、金芪降糖丸（颗粒、胶囊、片）、津力达颗粒、芪冬颐心口服液、芪蛭降糖胶囊（片）、生脉饮（片）（党参方）、十味玉泉胶囊（片）、糖脉康颗粒（胶囊、片）、天麦消渴片、天芪降糖胶囊、心通颗粒（口服液）、虚汗停颗粒（胶囊）、养心生脉颗粒、益脑胶囊（片）、振源胶囊（片）、参龙宁心胶囊、复方地茯口服液、甘露消渴胶囊、黄芪生脉饮、维血康颗粒、渴络欣胶囊、慢肾宁合剂、虫草菌发酵制剂（限肾病）、复方丹参滴丸。

3.合并用药：

（1）合并心、肾病变：A降压药及其他：硝酸甘油（口服常释剂型、注射剂）、硝酸异山梨酯（口服常释剂型、注射剂）、单硝酸异山梨酯、酚妥拉明、哌唑嗪（口服常释剂型）、特拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪、酚苄明、甲基多巴、可乐定、乌拉地尔（口服常释剂型、注射剂）、卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、厄贝沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、坎地沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、氯沙坦钾、替米沙坦、缬沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪、复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平（复方降压片）、利血平、硝普钠、吲达帕胺、地巴唑、二氮嗪、肼屈嗪、米诺地尔；B调血脂药：辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯（使用以上药物须提供每年一次的相关检查，血脂高者方能使用）；C祛瘀剂：血塞通片、复方血栓通胶囊、丹参注射液、疏血通注射液、红花注射液、银杏达莫注射液、长春西汀注射液；D其他：呋塞米、螺内酯、黄葵胶囊、康肾颗粒、尿毒清颗、肾炎舒颗粒（胶囊、片）、肾炎消肿片；

（2）合并眼病变：复方血栓通（胶囊、颗粒、片）、胰激肽原酶、己酮可可碱、蚓激酶。

（3）合并神经病变：维生素B12注射液、维生素C注射液、卡马西平、阿米替林、氟奋乃静、烟酸肌醇酯片、甲钴胺。

（4）合并感染（只限糖尿病足）：抗生素类及合成抗菌药物：①青霉素：青霉素（注射剂）、青霉素V（口服常释剂型颗粒剂）、苄星青霉素（注射剂）、普鲁卡因青霉素（注射剂）、苯唑西林（注射剂）、氯唑西林（注射剂）、阿莫西林、氨苄西林（注射剂）、哌拉西林（注射剂）、阿洛西林（注射剂）、磺苄西林（注射剂）、美洛西林（注射剂）、羧苄西林（注射剂）、呋布西林（注射剂）、阿莫西林克拉维酸（口服常释剂型）、阿莫西林舒巴坦（注射剂）、氨苄西林舒巴坦（注射剂）、美洛西林舒巴坦（注射剂）、哌拉西林舒巴坦（注射剂）、替卡西林克拉维酸（注射剂）、阿莫西林氟氯西林（注射剂）；②头孢菌素：头孢氨苄（口服常释剂型颗粒剂）、头孢拉定（口服常释剂型、注射剂）、头孢羟氨苄（口服常释剂型颗粒剂）、头孢羟氨苄甲氧苄啶（口服常释剂型）、头孢唑林（注射剂）、头孢硫脒（注射剂）、头孢替唑（注射剂）、头孢呋辛（口服常释剂型）、头孢丙烯（口服常释剂型颗粒剂）、头孢克洛（口服常释剂型、颗粒剂）、头孢呋辛（注射剂）、头孢美唑（注射剂）、头孢替安（注射剂）、头孢西丁（注射剂）、头孢甲肟（注射剂）、头孢地尼（口服常释剂型）、头孢克肟（口服常释剂型颗粒剂）、头孢噻肟（注射剂）、头孢曲松（注射剂）、头孢米诺（注射剂）、头孢哌酮舒巴坦（注射剂）、头孢哌酮他唑巴坦（注射剂）、头孢他啶（注射剂）、头孢唑肟（注射剂）、头孢曲松他唑巴坦（注射剂）、头孢噻肟舒巴坦（注射剂）、头孢匹胺（注射剂）；③合成抗菌药物：1）磺胺类及甲氧苄啶类：复方磺胺甲噁唑（口服常释剂型）、磺胺嘧啶（口服常释剂型）、甲氧苄啶（口服常释剂型）、联磺甲氧苄啶（口服常释剂型）；2）喹诺酮类：吡哌酸（口服常释剂型）、环丙沙星（口服常释剂型）、诺氟沙星（口服常释剂型）、氧氟沙星（注射剂）、左氧氟沙星（口服常释剂型、注射剂）、洛美沙星（口服常释剂型、注射剂）；3）硝基咪唑类：甲硝唑（口服常释剂型、注射剂）、奥硝唑（注射剂）、替硝唑（口服常释剂型）；4）硝基呋喃类：呋喃妥因（口服常释剂型）、呋喃唑酮（口服常释剂型）。④其他：低分子肝素、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液。

7.中药饮片：符合医保规定部分。

十、系统性红斑狼疮

1.免疫抑制药物：环孢素（口服常释剂型）、雷公藤多苷（口服常释剂型）、硫唑嘌呤（口服常释剂型）、环磷酰胺、甲氨喋呤。

2.激素及调节内分泌功能药物：地塞米松（口服常释剂型）、泼尼松（口服常释剂型）、氢化可的松（口服常释剂型）、倍他米松（口服常释剂型）、甲泼尼龙（口服常释剂型）、可的松（口服常释剂型）、泼尼松龙（口服常释剂型）、曲安奈德（注射剂）、曲安西龙（口服常释剂型）。

3.抗疟药物等：伯氨喹（口服常释剂型）、奎宁、氯喹、乙胺嘧啶（口服常释剂型）、磺胺多辛（口服常释剂型）、咯萘啶、哌喹（口服常释剂型）、羟氯喹。

4.解热镇痛及非甾体抗炎药物：

（1）非选择性COX抑制剂：布洛芬（口服常释剂型）、对乙酰氨基酚（口服常释剂型颗粒剂）、双氯芬酸（口服常释剂型缓释控释剂型）、安乃近（口服常释剂型）、吡罗昔康（口服常释剂型缓释控释剂型）、醋氯芬酸（口服常释剂型）、氟比洛芬（巴布膏剂）、复方对乙酰氨基酚（口服常释剂型）、精氨酸布洛芬（颗粒剂口服散剂）、赖氨匹林（注射剂）、氯诺昔康（注射剂）、洛索洛芬（口服常释剂型）、美洛昔康（口服常释剂型）、萘丁美酮（口服常释剂型缓释控释剂型）、萘普生（口服常释剂型缓释控释剂型）、舒林酸（口服常释剂型缓释控释剂型）；

（2）选择性COX-2抑制剂：尼美舒利（口服常释剂型）、塞来昔布（口服常释剂型，限有严重胃肠道溃疡及出血史的患者）。

5.生物反应调节药物：胸腺肽（口服常释剂型注射剂）、乌苯美司、草分枝杆菌F.U.36、白芍总苷、沙利度胺、卡介菌多糖核酸。

6.合并病变：（1）合并血管及脑功能不良：血塞通片、消栓通络颗粒（片、胶囊）、复方血栓通胶囊、丹参注射液、疏血通注射液、红花注射液、银杏达莫注射液、长春西汀注射液、双嘧达莫、氯吡格雷、吡拉西坦、茴拉西坦、石杉碱甲片；（2）合并精神障碍：氟西汀、氟奋乃静、奋乃静、丙米嗪、阿米替林、卡马西平、丙戌酸钠、地西泮、癫痫平片；（3）合并运动障碍：氟哌啶醇、美多巴（多巴丝肼）；（4）合并高血压、心衰：卡托普利、依那普利、贝那普利、地高辛、米力农、硝酸异山梨脂、单硝酸异山梨脂、氨氯地平、氯沙坦、普萘洛尔、美托洛尔、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、硝苯地平（常释剂型、缓释剂型）、乌拉地尔；（5）合并消化道不适及其他：兰索拉唑、泮托拉唑、六味地黄丸、阿法骨化醇、葡萄糖酸钙、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液；

7.中药饮片：符合医保规定部分。

十一、帕金森氏综合症

1.抗帕金森病药物：左旋多巴、多巴丝肼、卡比多巴、左旋多巴/卡比多巴、金刚烷胺、美金刚（医院重症患者）、普拉克索、吡贝地尔、司来吉兰、恩他卡朋（医院重症患者）、苯海索、胞磷胆碱钠（片、胶囊）、溴隐亭、巴氯芬片、卡马西平片。

2.中药饮片：符合医保规定部分。

十二、慢性肝炎

1.抗病毒药物：阿德福韦酯、恩替卡韦、拉米夫定、替比夫定、膦甲酸钠（注射剂）、阿昔洛韦（口服常释剂型、注射剂）、利巴韦林、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、炎琥宁。

2.肝病辅助治疗药物：门冬氨酸钾镁、复方甘草酸苷（口服常释剂型）、联苯双酯（口服常释剂型、滴丸剂）、多烯磷脂酰胆碱（口服常释剂型）、还原型谷胱甘肽（注射剂）、苦参素(苦参总碱，注射剂、片)、双环醇（口服常释剂型）、水飞蓟宾（口服常释剂型）、异甘草酸镁（注射剂）、甘草酸二铵（口服常释剂型、注射剂）、硫普罗宁。

3.免疫抑制药物：雷公藤多苷（口服常释剂型）、硫唑嘌呤（口服常释剂型）。

4.生物反应调节药物：干扰素类药物：α-干扰素（注射剂，限丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月）、聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b]（注射剂，限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月）；

5.维生素类药物：（1）维生素B类药物：维生素B1（口服常释剂型、注射剂）、维生素B6（口服常释剂型、注射剂）；(2)维生素C类药物：维生素C（口服常释剂型、注射剂，除外注射用水溶性维生素C）。

6.中成药：护肝颗粒（胶囊、片）、益肝灵胶囊（片）、澳泰乐颗粒（胶囊、片）、复方益肝灵胶囊（片）、苏肝丸（颗粒、胶囊、片）、护肝宁丸（胶囊、片）、护肝丸、利肝隆颗粒（胶囊、片）、双虎清肝颗粒、五酯丸（颗粒、胶囊、片）、乙肝健胶囊（片）、乙肝清热解毒颗粒（胶囊、片）、茵莲清肝颗粒、乙肝宁颗粒（片）、茵芪肝复颗粒、复方鳖甲软肝片、复方黄连素片、五酯胶囊（片）、乙肝养阴活血颗粒、肝复乐片、垂盆草颗粒、九味肝泰胶囊、利胆片、舒胆片、五苓散（胶囊、片）、茵栀黄（颗粒、注射液、口服液）、二十五味松石丸、红花清肝十三味丸、清热八味丸、穿心莲内酯滴丸、喜炎平注射液、丹栀逍遥丸、木香顺气颗粒、四逆散、乙肝益气解郁颗粒、二陈丸、八宝丹胶囊、参芪肝康胶囊、朝阳丸（胶囊）、当飞利肝宁胶囊、苦黄（颗粒、注射液）、茵陈五苓丸、鸡骨草胶囊、虫草菌发酵制剂；

7.其他：熊去氧胆酸胶囊、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、碘海醇注射液（CT增强扫描用）。

8.中药饮片：符合医保规定部分。

十三、冠心病

1.硝酸酯类药物：硝酸甘油（口服常释剂型、注射剂）、硝酸异山梨酯（口服常释剂型、注射剂）、单硝酸异山梨酯。

2.钙拮抗药物：尼群地平、维拉帕米（口服常释剂型、缓控释剂型）、硝苯地平（口服常释剂型、缓控释剂型）、L-门冬氨酸氨氯地平、氨氯地平、贝尼地平、地尔硫卓、非洛地平、拉西地平、乐卡地平、尼卡地平、西尼地平、左旋氨氯地平、尼群洛尔。

3.β受体阻滞药物：美托洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、阿替洛尔、普萘洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、阿罗洛尔、索他洛尔。

4.血管紧张素转换酶抑制药物：卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、依那普利氢氯噻嗪。

5.血管紧张素II受体拮抗药物：厄贝沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、坎地沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、氯沙坦钾、替米沙坦、缬沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪。

6.调节血小板及调血脂药物：氯吡格雷、双嘧达莫、奥扎格雷、贝前列素、曲克芦丁、曲克芦丁脑蛋白水解物、噻氯匹定、沙格雷酯、西洛他唑、辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯、阿司匹林肠溶片。

7.其他药物：曲美他嗪、链激酶、尿激酶、蚓激酶、复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）、通心络胶囊（片）、血栓心脉宁胶囊（片）、速效救心丸、血府逐瘀丸（胶囊、片）、冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）、冠心丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）、薯蓣皂苷口服制剂（片）、心可舒丸（颗粒、胶囊、片）、地奥心血康（颗粒、片、胶囊）、愈心痛胶囊、冠心静胶囊（片)、冠脉宁胶囊（片）、冠心舒通胶囊、速效心痛滴丸、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、稳心颗粒、参松养心胶囊、活血通脉片、银杏叶（口服液、片、滴丸）、脑心通胶囊、参仙升脉口服液。

8.中药饮片：符合医保规定部分。

十四、类风湿性关节炎

1、非甾体类抗炎药（NSAIDS）：布洛芬（口服常释剂型）、对乙酰氨基酚（口服常释剂型颗粒剂）、双氯芬酸（口服常释剂型缓释控释剂型）、安乃近（口服常释剂型）、吡罗昔康（口服常释剂型缓释控释剂型）、醋氯芬酸（口服常释剂型）、氟比洛芬（巴布膏剂）、复方对乙酰氨基酚（口服常释剂型）、精氨酸布洛芬（颗粒剂口服散剂）、赖氨匹林（注射剂）、氯诺昔康（注射剂）、洛索洛芬（口服常释剂型）、美洛昔康（口服常释剂型）、萘丁美酮（口服常释剂型缓释控释剂型）、萘普生（口服常释剂型缓释控释剂型）、舒林酸（口服常释剂型缓释控释剂型）、尼美舒利（口服常释剂型）、塞来昔布（口服常释剂型，限有严重胃肠道溃疡及出血史的患者）。

　　2、免疫抑制剂等：环孢素（口服常释剂型）、雷公藤多苷（口服常释剂型）、硫唑嘌呤（口服常释剂型）、环磷酰胺、甲氨喋呤、泼尼松（口服常释剂型）、倍他米松（口服常释剂型）、甲泼尼龙（口服常释剂型）、可的松（口服常释剂型）、泼尼松龙（口服常释剂型）、曲安西龙（口服常释剂型）、他克莫司、青霉胺、氯喹、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液；

3.中药饮片：符合医保规定部分。

十五、系统性硬皮病

1、皮质类固醇激素：氟轻松、氢化可的松、倍氯米松、丙酸氯倍他索、地奈德、地塞米松、丁酸氢化可的松、复方曲安缩松、哈西奈德、糠酸莫米松、卤米松、卤米松三氯生、氢醌、曲安奈德、曲安奈德益康唑（益康唑曲安奈德）、复方氟米松；

　2、抑制DNA类药物：阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、替加氟、达卡巴嗪、氟达拉滨、氟尿嘧啶氯化钠、氟尿嘧啶葡萄糖、地蒽酚；

　　3、抑制细胞增殖的抗癌药物：阿霉素（注射剂）、丙卡巴肼（口服常释剂型）、氮芥（注射剂）、环磷酰胺、卡铂（注射剂）、柔红霉素（注射剂）、塞替派（注射剂）、顺铂（注射剂）、丝裂霉素（注射剂）、司莫司汀（口服常释剂型）、放线菌素D（注射剂）、平阳霉素（注射剂）、羟喜树碱（注射剂）、长春新碱（注射剂）、高三尖杉酯碱（注射剂）、依托泊苷（注射剂）、门冬酰胺酶（注射剂）；

　　4、免疫制剂：环孢素（口服常释剂型）、雷公藤多苷（口服常释剂型）、硫唑嘌呤（口服常释剂型）、环磷酰胺、甲氨喋呤、泼尼松（口服常释剂型）、倍他米松（口服常释剂型）、甲泼尼龙（口服常释剂型）、可的松（口服常释剂型）、泼尼松龙（口服常释剂型）、曲安西龙（口服常释剂型）、他克莫司。

5、其他药物：青霉胺、秋水仙碱、依地酸钙钠、维生素A、骨化三醇、维生素C（注射剂、口服常释剂型）、复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）、丹参合剂（颗粒、胶囊、片、滴丸、口服液）、灯盏花素（片、注射剂、滴丸）、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、卡泊三醇、复方甘草甜素（复方甘草酸苷）；

6.中药饮片：符合医保规定部分。

十六、重症肌无力

1、胆碱酯酶抑制剂：新斯的明、溴吡斯的明、加兰他敏、溴吡斯的明、依酚氯铵、阿托品。

2、皮质类固醇类药物：地塞米松、泼尼松、氢化可的松、倍他米松、甲泼尼龙、可的松、泼尼松龙、曲安奈德、曲安西龙。

3、免疫抑制剂：环孢素（口服常释剂型）、雷公藤多苷（口服常释剂型）、硫唑嘌呤（口服常释剂型）、环磷酰胺、甲氨喋呤、他克莫司、西咪替丁、长春新碱。

4、其他药物：氯化钾（口服常释剂型、缓释控释剂型、颗粒剂）、林可霉素、克林霉素、青霉素、青霉素V、红霉素、地红霉素、琥乙红霉素、头孢氨苄（口服常释剂型颗粒剂）、头孢拉定（口服常释剂型）、头孢羟氨苄（口服常释剂型颗粒剂）、头孢羟氨苄甲氧苄啶（口服常释剂型）、头孢呋辛（口服常释剂型）、头孢丙烯（口服常释剂型颗粒剂）、头孢克洛（口服常释剂型、颗粒剂）、头孢地尼（口服常释剂型）、头孢克肟（口服常释剂型颗粒剂）、头孢他啶、头孢曲松、头孢曲松他唑巴坦、葡萄糖酸钙、碳酸钙D3片、辅酶Q10胶囊、补中益气丸（颗粒）、右归丸（胶囊）、左归丸、人参养荣丸、六味地黄丸、金匮肾气丸（片）、参苓白术散、杞菊地黄丸（胶囊、片）、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液；

5.中药饮片：符合医保规定部分。

十七、克罗恩病

1.水杨酸类药：柳氮磺胺吡啶，5-氨基水杨酸（5-ASA）

2.肾上腺皮质激素类药：氢化可的松，甲基强的松龙，泼尼松

3.其他药物：硫唑嘌呤、6-琉嘌呤（6MP）、环孢素，环磷酰胺，甲氨蝶呤，雷公藤多苷，左旋咪唑、干扰素、甲硝唑（灭滴灵）、广谱抗生素

5.中药饮片：符合医保规定部分。

十八、扩张型心肌病

1、纠正心功能不全药物：（1）强心甙：地高辛（口服常释剂型、注射剂）、毒毛花苷K、毛花苷丙、去乙酰毛花苷、地高辛（口服液体剂）*、米力农（注射剂）*、多巴酚丁胺；（2）血管扩张剂：硝酸甘油（口服常释剂型、注射剂、舌下片剂）、硝酸异山梨脂（口服常释剂型、缓控释剂型）、单硝酸异山梨脂、肼屈嗪、哌唑嗪、曲美他嗪；（3）利尿剂：氨苯蝶啶、螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪、阿米洛利、布美他尼；（4）厄贝沙坦。

　　2、纠正心律失常药物：（1）β受体阻滞剂：美托洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、阿替洛尔、普萘洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、阿罗洛尔、索他洛尔；（2）胺碘酮（口服常释剂型）、奎尼丁（口服常释剂型）、美西律（口服常释剂型）、普鲁卡因胺（注射剂）、普罗帕酮（口服常释剂型、注射剂）、丙吡胺（口服常释剂型）、莫雷西嗪（口服常释剂型）、托西溴苄铵（注射剂）。

3、抗凝药物：华法林（口服常释剂型）、利伐沙班（口服常释剂型）、氯吡格雷、双嘧达莫、奥扎格雷、贝前列素、曲克芦丁、曲克芦丁脑蛋白水解物、噻氯匹定、沙格雷酯、西洛他唑、辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯。

4、其他药物：双嘧达莫（口服常释剂型）、卡托普利、依那普利、阿替洛尔、普萘洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、尼群地平、维拉帕米（口服常释剂型、缓控释剂型）、硝苯地平（口服常释剂型、缓控释剂型）、通心络胶囊（片）、复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）、心宝丸、氨茶碱、茶碱、多索氨茶碱、苯妥英钠、利多卡因、阿托品、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、低分子肝素钙（钠）注射液、银杏叶（口服液、片、滴丸）。

5.中药饮片：符合医保规定部分。

十九、慢性阻塞性肺疾病

1.祛痰药物：溴己新（口服）、氨溴索（口服）、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸；

2.镇咳药物：复方甘草制剂、喷托维林、二氧丙嗪、复方磷酸可待因、可待因、可愈糖浆（限二线用药）、右美沙芬（口服常释剂型颗粒剂）、复方福尔可定（口服液体剂）；

3.平喘药物：

（1）茶碱类：氨茶碱、茶碱、二羟丙茶碱、复方茶碱；

（2）抗胆碱类：噻托溴铵（吸入剂）、异丙托溴铵（吸入剂）；

（3）β受体激动药物：沙丁胺醇（吸入剂）、班布特罗、丙卡特罗、克仑特罗、福莫特罗、沙美特罗、氯丙那林、特布他林；

（4）激素类药物：倍氯米松（吸入剂）、布地奈德（吸入剂）、氟替卡松（吸入剂）；

（5）白三烯拮抗药物：孟鲁司特、色甘酸钠（吸入剂）、扎鲁司特；

（6）其他：复方甲麻（口服液体剂）、氟替卡松沙美特罗（沙美特罗替卡松）、布地奈德福莫特罗、异丙托溴铵沙丁胺醇。

4.肾上腺皮质激素类药物：地塞米松、泼尼松、氢化可的松、倍他米松、甲泼尼龙、可的松、泼尼松龙、曲安奈德、曲安西龙、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

5.抗生素和合成抗菌药物：

（1）青霉素：青霉素（注射剂）、青霉素V（口服常释剂型颗粒剂）、苄星青霉素（注射剂）、普鲁卡因青霉素（注射剂）、苯唑西林（注射剂）、氯唑西林（注射剂）、阿莫西林（注射剂）、氨苄西林（注射剂）、哌拉西林（注射剂）、阿洛西林（注射剂）、磺苄西林（注射剂）、美洛西林（注射剂）、羧苄西林（注射剂）、呋布西林（注射剂）、阿莫西林克拉维酸（口服常释剂型）、阿莫西林舒巴坦（注射剂）、氨苄西林舒巴坦（注射剂）、美洛西林舒巴坦（注射剂）、哌拉西林舒巴坦（注射剂）、替卡西林克拉维酸（注射剂）、阿莫西林氟氯西林（注射剂）；

（2）头孢菌素：头孢氨苄（口服常释剂型颗粒剂）、头孢拉定（口服常释剂型、注射剂）、头孢羟氨苄（口服常释剂型颗粒剂）、头孢羟氨苄甲氧苄啶（口服常释剂型）、头孢唑林（注射剂）、头孢硫脒（注射剂）、头孢替唑（注射剂）、头孢呋辛（口服常释剂型）、头孢丙烯（口服常释剂型颗粒剂）、头孢克洛（口服常释剂型、颗粒剂）、头孢呋辛（注射剂）、头孢美唑（注射剂）、头孢替安（注射剂）、头孢西丁（注射剂）、头孢甲肟（注射剂）、头孢地尼（口服常释剂型）、头孢克肟（口服常释剂型颗粒剂）、头孢噻肟（注射剂）、头孢曲松（注射剂）、头孢米诺（注射剂）、头孢哌酮舒巴坦（注射剂）、头孢哌酮他唑巴坦（注射剂）、头孢他啶（注射剂）、头孢唑肟（注射剂）、头孢曲松他唑巴坦（注射剂）、头孢噻肟舒巴坦（注射剂）、头孢匹胺（注射剂）；

（3）大环内酯类：阿奇霉素（口服常释剂型颗粒剂、注射剂）、红霉素（口服常释剂型）、地红霉素（口服常释剂型）、琥乙红霉素（口服常释剂型颗粒剂）、克拉霉素（口服常释剂型颗粒剂）、罗红霉素（口服常释剂型）、乙酰螺旋霉素（口服常释剂型）；

（4）合成抗菌药物：1）磺胺类及甲氧苄啶类：复方磺胺甲噁唑（口服常释剂型）、磺胺嘧啶（口服常释剂型）、甲氧苄啶（口服常释剂型）、联磺甲氧苄啶（口服常释剂型）；2）喹诺酮类：吡哌酸（口服常释剂型）、环丙沙星（口服常释剂型、注射剂）、诺氟沙星（口服常释剂型）、氧氟沙星（注射剂）、左氧氟沙星（口服常释剂型、注射剂）、洛美沙星（口服常释剂型、注射剂）；3）硝基咪唑类：甲硝唑（口服常释剂型、注射剂）、奥硝唑（注射剂）、替硝唑（口服常释剂型）；4）硝基呋喃类：呋喃妥因（口服常释剂型）、呋喃唑酮（口服常释剂型）；5）其他：氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液。

6.中成药：袪痰止咳颗粒、二陈丸、金荞麦片、利肺片、海珠喘息定片、丹葶肺心颗粒、咳喘宁合剂（片、口服液）、止喘灵注射液、痰热清注射液、桂龙咳喘宁胶囊、喘可治注射液、蛤蚧定喘丸（胶囊）、固肾定喘丸、止喘灵口服液、双黄连合剂（注射液）、小青龙（颗粒、胶囊、）、消咳喘颗粒（胶囊、片、）、矽肺宁片、虫草菌发酵制剂、寒喘祖帕颗粒、十味龙胆花颗粒。

7.中药饮片：符合医保规定部分。

二十、脑血管病（脑溢血、脑梗塞、脑血栓）

1.脑血管病用药物：麦角胺咖啡因（口服常释剂型）、尼莫地平（口服常释剂型）、阿米三嗪萝巴新（口服常释剂型）、巴曲酶(降纤酶，注射剂）、倍他司汀（口服常释剂型）、长春西汀（注射剂）、丹参酮IIA（注射剂）、丁苯酞（口服常释剂型）、（口服常释剂型）、二氢麦角碱（口服常释剂型缓释控释剂型）、法舒地尔（注射剂，限用于治疗心脑缺血及心脑血管痉挛）、氟桂利嗪（口服常释剂型）、葛根素（注射剂）、桂利嗪（口服常释剂型）、桂哌齐特（注射剂）、己酮可可碱（口服常释剂型缓释控释剂型）、尼麦角林（口服常释剂型缓释控释剂型）、七叶皂苷（注射剂）、双氢麦角胺（口服常释剂型）、依达拉奉（注射剂，医院）、谷红（注射剂）、尼可地尔（口服常释剂型）、蕲蛇酶（注射剂）、烟酸、尤瑞克林（注射剂）、胞磷胆碱钠（片、胶囊）。

2.降压药物：

（1）钙拮抗药物：尼群地平、维拉帕米（口服常释剂型、缓控释剂型）、硝苯地平（口服常释剂型、缓控释剂型）、L-门冬氨酸氨氯地平、氨氯地平、贝尼地平、地尔硫卓、非洛地平、拉西地平、乐卡地平、尼卡地平、西尼地平、左旋氨氯地平、尼群洛尔；

（2）β受体阻滞药物：美托洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、阿替洛尔、普萘洛尔（口服常释剂型、缓控释剂型）、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、阿罗洛尔、索他洛尔；

（3）作用于α受体的药物：酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪、酚苄明、甲基多巴、可乐定、乌拉地尔；

（4）血管紧张素转换酶抑制药物：卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、依那普利氢氯噻嗪；

（5）血管紧张素II受体拮抗药物：厄贝沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、坎地沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、氯沙坦钾、替米沙坦、缬沙坦（限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者）、厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪；

（6）其他药物：复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平（复方降压片）、利血平、硝普钠、吲达帕胺、氢氯噻嗪、阿米洛利、呋塞米、地巴唑、二氮嗪、肼屈嗪、米诺地尔、川芎嗪、己酮可可碱、碘海醇注射液（CT增强扫描用）。

3.抗凝血药物及溶栓药物：肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、华法林、链激酶[含重组链激酶]、尿激酶、蚓激酶（限血管栓塞和高粘血症）。

4.抗血小板药物：双嘧达莫、奥扎格雷、贝前列素（限慢性动脉闭塞症）、氯吡格雷、曲克芦丁、曲克芦丁脑蛋白水解物、噻氯匹定、沙格雷酯（限慢性动脉闭塞症）、替罗非班（限急性冠脉综合征）、西洛他唑（限慢性动脉闭塞症）、阿司匹林肠溶片。

5.调血脂药物：辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯。（使用以上药物须提供每年一次的相关检查，血脂高者方能使用）

6.中成药：

（1）祛瘀剂：血栓心脉宁片（胶囊）、脉络通颗粒（胶囊、片）、木丹颗粒、脑安颗粒（胶囊、片、滴丸）、脑脉泰胶囊、脑心通丸（胶囊、片）、诺迪康口服液、芪参胶囊、血府逐瘀丸（胶囊、片）、利脑心胶囊（片）、脑得生丸（颗粒、胶囊、片）、心脑宁胶囊、银丹心脑通软胶囊、丹参注射液（限心脑血管病发作期，医院）、丹红注射液（限心脑血管病发作期）、扶正化瘀胶囊（片）、复方川芎胶囊（片）、双丹颗粒（胶囊、片）、参桂胶囊、脉络宁注射液、通塞脉颗粒（胶囊、片）、丹鹿通督片、培元通脑胶囊、红花注射液、苦碟子注射液、脑心清胶囊（片）、银杏叶（口服制剂、注射剂）、灯盏花素（片）、灯盏花素（注射剂）、三七皂苷注射制剂（注射用血塞通）、丹灯通脑胶囊（片）、灯盏生脉胶囊、脉管复康胶囊（片）、脉血康胶囊（片）、疏血通注射液、天丹通络胶囊（片）、消栓通络颗粒（胶囊、片）、消栓再造丸、心脑康胶囊（片）、心脑舒通胶囊（片）、逐瘀通脉胶囊、血必净注射液、活血通脉胶囊（片）、脑栓通胶囊、脑血康丸（颗粒、胶囊、片、滴丸、口服液）、消瘀康胶囊（片）、血康胶囊、醒脑再造丸（胶囊）。

（2）化浊降脂剂：血脂康胶囊、丹田降脂丸、丹香清脂颗粒、荷丹胶囊（片）、化滞柔肝颗粒、降脂灵颗粒（胶囊、片）、降脂通脉胶囊、绞股蓝总苷[甙]颗粒(胶囊、片）、壳脂胶囊、蒲参胶囊、泰脂安胶囊、血滞通胶囊、脂康颗粒、排毒清脂片、血脂平胶囊、首明山胶囊、茶色素胶囊、复方天麻颗粒。

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（3）降压中成药：牛黄降压丸、松龄血脉康胶囊、清肝降压胶囊、清脑降压胶囊（胶囊、片）、珍菊降压片、复方罗布麻颗粒、山绿茶降压片、通塞脉片、银杏蜜环口服液、复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）、银丹心泰滴丸、眩晕宁、中风回春丸、头痛宁胶囊。

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（4）其他：氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液；

7.中药饮片：符合医保规定部分。

二十一、变应性亚败血症（成人斯蒂尔病）

1.非甾类抗炎类药；

2.糖皮质激素类药；

3.抗风湿类药。

4.中药饮片：符合医保规定部分。