河南省卫健委年,各省辖市至少指定

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记者刘婧超近日，河南省卫健委等11个部门联合印发《河南省尘肺病防治攻坚行动实施方案》（以下简称《方案》），从开展粉尘危害专项治理、尘肺病患者救治救助、用人单位主体责任落实等方面对河南省尘肺病防治工作作出部署，明确年年底实现尘肺病防治目标与脱贫攻坚任务同步完成。01什么是尘肺病？

尘肺病是一种高发职业病，常见于特殊职业，如采矿、筑路、还有特殊粉尘接触的职业。同时，尘肺病在家居行业是一种高发职业病，有不少家居企业工厂生产车间内充斥着刺鼻味道，空气中弥漫着不少粉尘。

年9月，北京某知名家居企业就因为尘肺病相关检查不合格被罚款35万元，另外该公司董事长也被罚若干元。

据称，当时北京市安监局执法检查组突袭该企业生产车间。“你知道尘肺病吗?木质粉尘危害你了解吗?企业有没有对你们进行职业卫生方面的培训?”面对检查人员一连串的问题，没戴口罩的工人不停地搓着衣角，尴尬一笑，一句也答不上来。随后，《行政处罚决定书》显示，该企业存在四项违法事实：

1、生产车间砂光机粉尘清理时违规使用压缩空气吹扫；

2、粉尘收集室内隔爆异步电机电源线接口脱落、裸露不符合防爆要求；粉尘收集室内管道设备上堆积的木粉尘（超过3.2mm）没有及时清理；

3、工作现场两名工人未按规定佩戴防尘口罩和护耳器；

4、未建立职业健康监护档案，且安排名未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害作业等安全生产和职业卫生等相关行为。

02如何发现？及时做肺功能检查据统计，截至年年底，河南省累计报告尘肺病例，占职业病总数的77%。河南中医院呼吸内科主任医师王至婉介绍，尘肺病是在职业活动中长期吸入不同致病性的生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一组职业性肺部疾病的统称。尘肺病最常见的是煤工尘肺，根据我国《职业病分类和目录》，还包括矽肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺，共十二种。王至婉说，尘肺病病因明确，是可防可控的疾病。尘肺病主要与粉尘接触密切的人群相关，如果出现咳嗽总是不好、咳痰、呼吸困难，或活动后气粗的症状，医院进行胸部高分辨CT与肺功能检查。如果工作时需接触粉尘，需每半年或一年进行一次胸部高分辨CT与肺功能检查。03建设职业病防治支撑机构，提升基层尘肺病诊治能力《方案》提到，年年底前，试点建设或命名一批职业病防治支撑机构，按照“地市能诊断，县区能体检，镇街有康复站，村居有康复点”的目标，加强基层尘肺病诊治康复能力建设。年年底前，现有职业病诊断医疗机构诊断项目不全的，各省辖市至少指定1家公立三级综合性医疗卫生机构承担相应项目的职业病诊断。各县(市、区)至少有1家医疗卫生机构承担职业健康检查，并根据工作需要装备移动式体检车。在重点地区开展尘肺病康复站(点)试点工作，常住尘肺病患者达到人的乡镇或街道，依托乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立尘肺病康复站；常住尘肺病患者达到10人的村居，依托村卫生室建立尘肺病康复点，配备制氧机等设备和医疗床位，备有常用药物。王至婉说，尘肺病越早治疗越好，以减少对生活和寿命的影响。尘肺病导致的肺纤维化，在晚期会出现网格、蜂窝和大小不等的结节，这时患者难以下床活动，影响正常生活，还会出现呼吸系统感染、气胸、肺结核、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病(肺心病)等并发症，所以做好预防和及时进行诊断治疗十分重要。首先，要脱离粉尘作业，如果无法改变职业，需要做好防护措施，如工作时佩戴防护口罩，阻断传播是防控尘肺病的主要途径。其次，高危人群应当树立健康意识，加强自我管理，加强营养并养成良好的生活习惯。可多吃木耳、银耳、百合等润肺清肺的食物。还要戒烟，吸烟会进一步破坏支气管黏膜，使肺和支气管发生感染，加速肺纤维化。最后，尘肺病康复工作也不容忽视，由于患者会感到活动耐力下降、呼吸困难，通过对四肢、呼吸肌进行康复训练，可帮助患者恢复呼吸肌力量。

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