呼吸困难该如何诊断

呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min，与心脏搏动次数的比例为1：4。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

呼吸困难的发生病因，可以分为以下几类：

1、心源性呼吸困难：可以见于各类心脏病引起的心功能衰竭，也见于大量心包积液。

2、肺源性呼吸困难：主要是由呼吸道、肺循环、胸廓及呼吸肌的各种疾病引起的通气、换气功能障碍。

3、中毒性呼吸困难：由呼吸中枢受毒物刺激或药物抑制所致。

4、血液原性呼吸困难：由红细胞携带氧减少或大出血休克刺激呼吸中枢等所致，见于重症贫血、休克等。

5、神经精神性与肌肉性呼吸困难：常因颅内压升高和脑供血减少而使呼吸中枢抑制，或神经肌肉麻痹致呼吸肌无力而致的通气不足。

6、其他疾病所致呼吸困难：如大量腹水、腹内巨大胂瘤、妊娠后期、急性传染性疾病伴高热等。

在呼吸困难的诊断和鉴别诊断思维过程中，要注重综合判断，既结合患者的病史、症状、体征和相应的辅助检查综合分析后再做出恰当的诊断。尽管当今医学检查手段丰富，然而仍需特别







































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