肺灌洗尘肺病人的福音

肺灌洗术科普知识

1、肺灌洗术是怎么回事?

肺灌洗术是目前治疗尘肺病最有效可行的方法，它通过将灌洗液及药物注入肺泡腔内，反复冲洗，将肺泡腔内积聚的有害粉尘、吞尘巨噬细胞及其释放出的刺激纤维增生因子、炎性刺激因子等清除出体外，起到改善症状，延缓病情发展，提高生活质量，延长寿命的目的。

2.肺灌洗术能预防尘肺吗？

尘肺病的产生，主要是滞留在肺内的粉尘持续损伤所致，如能将这部分有害粉尘及时清除出体外，则能达到遏制病变进展，延缓病期升级的作用，对x线胸片尚未出现病变的接尘工人及可疑尘肺工人进行肺灌洗可以防止其发病或推迟其发病时间，起到预防作用。

3.肺灌洗治疗后有什么效果？

灌洗后，病人普遍感到咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气促等症状明显减轻，甚至消失，有些病人灌洗以前连平路行走都困难，灌洗治疗后快的约3小时，多数在2－3天后，上述症状均明显缓解，体质、体力得到恢复，每年感冒次数减少，生活质量明显提高。

矽肺病患者灌洗液

煤工尘肺患者灌洗液

电焊工尘肺患者灌洗液

4.肺灌洗术安全吗？

国内年开始将肺灌洗用于尘肺病的治疗，大量的临床实践证明此方法是安全有效的。我院自年开展肺灌洗技术治疗尘肺以来，至年底共灌洗余人次，亦无一例意外发生，疗效显著。

5.肺灌洗术适用于哪些人？

肺灌洗治疗适用于各期各种尘肺，包括可疑尘肺及高粉尘浓度作业下人员。

6.我院肺灌洗术有哪几种方法？

我院是目前湖南省唯一一家开展肺灌洗治疗的专业机构，开展的肺灌洗方法包括：大容量全肺灌洗术、准大容量肺灌洗术、支气管肺泡灌洗。

7.大容量全肺灌洗术是怎样进行的，有什么优点？

在手术室操作，病人全麻插管，每次灌洗一侧肺，直到灌洗液澄清为止，条件允许情况下可做双肺同期灌洗。

双肺同期大容量全肺灌洗术

优点：病人全麻，不存在不能配合问题；灌洗量大，灌洗充分；住院时间短。

8.支气管肺泡灌洗术是怎样进行的，有什么优点？

病人局麻，通过支气管镜直视操作，分肺段灌洗，每次灌洗1个肺叶。

支气管肺泡灌洗

优点：适应症广，设备要求简单，病人完全清醒，灌洗时间短，安全系数高。

9、准大容量肺灌洗术是怎样进行的，有什么优点？

为我院独创，病人仍为局麻，也是通过支气管镜直视操作，但每次灌洗一侧肺，条件允许下可同时灌洗双侧肺。

优点：同支气管肺泡灌洗术相比，增大了灌洗量，减少了住院时间，降低了住院费用；同大容量全肺灌洗术相比，扩大了适应症，降低了手术风险，也降低了住院费用。保证了较高的适应性、安全性及治疗有效性。

10、哪种肺灌洗方法最好？

有临床研究表明，几种肺灌洗方法均能改善病人临床症状、肺功能和提高氧分压，在近期疗效方面无显著差异，尘肺患者可根据自己的条件选择适合自己的灌洗方法。

专家建议：粉尘作业工人肺灌洗治疗应越早越好，在尚未出现尘肺病变或病变早期（观察对象、尘肺壹期）灌洗效果最佳。