尘肺病人常见这些并发症,应该引起重视了

尘肺病在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。

引起尘肺病的生产性粉尘主要有两类，一类是无机矿物性粉尘，包括石英粉尘、煤尘、石棉、水泥、电焊烟尘、滑石、云母、铸造粉尘等，还有一类是有机粉尘。

这些粉尘都能引起尘肺病。肺纤维化就是肺间质的纤维组织过度增长，进而破坏正常肺组织，使肺的弹性降低，影响肺的正常呼吸功能。

那么尘肺病常见有哪些并发症呢？

1、呼吸系统感染

是较为常见的并发症之一，患者可以表现为经常咳嗽、咳痰、反复感冒、发热，多在冬春换季时出现，感冒可以导致症状加重。胸片常显示肺纹理增粗，甚至斑片状阴影，有的因为呼吸系统反复感染导致慢性炎症。

2、肺结核

尘肺患者有10%～20%会合并肺结核，矽肺和煤矽肺发病率较高，可能原因为粉尘颗粒可以携带多种病原菌，导致机体感染；矽肺患者T细胞免疫力下降等。

合并肺结核时，可以出现无明显诱因的乏力、下午低热、夜间盗汗等，有一部分病人可以出现咯血或痰中带血，出现以上症状应及时就医，进行抗结核治疗，疗程应在半年以上。

3、气胸

尘肺尤其是矽肺病人，由于肺广泛纤维化，极易产生肺大泡，有的病人感染肺结核，在用力和剧烈咳嗽等诱发下可使大泡破裂导致气胸。

出现突发性胸闷、憋气，应考虑此病，应及时就医，如果有粉尘接触史，建议到职业病专科就诊以确定是否合并尘肺。

4、慢性阻塞性肺病

长期慢性非特异性炎症可以导致气道的慢性病变，出现活动后气短。查体可见胸廓呼吸动度明显降低，胸廓桶状，肺功能表现第一秒时间肺活量下降。阻塞性肺病分为轻、中重、极重度。

5、肺源性心脏病

尘肺时由于肺部弥漫性纤维化，肺内小动脉内膜增厚、狭窄，有时有小血栓形成，长期慢性病变，导致肺循环阻力增高，肺动脉高压。肺源性心脏病分为代偿性和失代偿性。

如果处于代偿期，患者可以只表现活动后胸闷、气短，经常容易被忽视。非代偿期可以出现明显的胸闷、气短，夜间可以出现呼吸困难，不能平卧，有的可以表现饭后明显饱胀。强心利尿治疗可以改善心功能。

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