小科普职业病防治法之四

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常见职业病危害及防治

1、粉尘对人体的危害

长期大量吸入粉尘，使肺组织发生弥漫性、进行性纤维组织增生，引起尘肺病，导致呼吸功能严重受损而使劳动能力下降或丧失。

2、什么是尘肺病？

尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。

3、尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？

尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。

尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。

4、一氧化碳中毒有哪些临床表现？

一氧化碳中毒早期表现为头痛，头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等。严重中毒者可昏迷、死亡。

一氧化碳中毒后，如果中毒患者能及时得到抢救，大多数能够恢复正常。但部分中毒者在恢复正常后，经过一段时间（2～60天），又出现了一系列神经精神症状，如少语、痴呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常，有的病人还表现为四肢肌肉发紧、手颤、步态不稳等，都是迟发型脑病的表现，医院进行进一步救治。

5、如何在中毒现场抢救一氧化碳中毒病人？

当发现有人一氧化碳中毒后，不要盲目进入，施救者必须迅速按下列程序进行救助：

救护人员佩戴防毒器具，将中毒患者脱离现场，转移到通风良好的地方，注意保暖，解开患者的衣领及腰带，保持呼吸顺畅，同时呼叫救护车，医院进行救治。

6、如何避免发生一氧化碳中毒？

一氧化碳中毒多是由于疏忽大意造成的，因此提高警惕、预防为主十分重要。在生产场所中应加强自然通风，防止输送管道和阀门漏气，有条件时，最好安装气体监测报警器。严格遵守操作规程，充分通风后才能进入工作。在一氧化碳浓度较高的环境中，必须使用供气装备进行工作。

7、氨对人体健康的危害

皮肤：有腐蚀和刺激作用，可以吸收组织中的水分，破坏细胞膜结构，使组织蛋白变性。

呼吸道：短期内吸入大量氨气后可出现咽痛、声音嘶哑、咳嗽、痰带血丝、胸闷、呼吸困难，发绀，可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等，严重者可发生肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等。

液氨能使人冻伤。

8、发生氨泄漏怎么办？

无关人员迅速远离泄漏地点，向上风向撤离。脱去被污染衣物，有必要时及时就医。

发生中毒的病人要移离中毒现场，至空气新鲜处。脱去被污染的衣物，松开衣领，保持呼吸道通畅，注意保暖。医院，对症处理。

应急处置人员应佩戴专业呼吸器具、穿全身防护服等个人防护用品。

9、甲醇对人体的健康危害？

对中枢神经系统有麻醉作用；对视神经和视网膜有特殊选择作用，引起病变；可致代谢性酸中毒。

急性中毒：短时大量吸入出现轻度呼吸道刺激症状（口服有胃肠道刺激症状）；经一段时间潜伏期后出现头痛、头晕、乏力、眩晕、酒醉感、意识朦胧、谵妄，甚至昏迷。视神经及视网膜病变，可有视物模糊、复视等，重者失明。代谢性酸中毒时出现二氧化碳结合力下降、呼吸加速等。

慢性影响：神经衰弱综合征，植物神经功能失调，粘膜刺激，视力减退等。皮肤出现脱脂、皮炎等。

10、硫化氢对人体的健康危害

硫化氢是一种神经毒剂。亦为窒息性和刺激性气体。其毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统，亦可伴有心脏等多器官损害，对毒作用最敏感的组织是脑和粘膜接触部位。硫化氢的急性毒作用靶器官和中毒机制可因其不同的浓度和接触时间而异。浓度越高则中枢神经抑制作用越明显，影响细胞氧化过程,造成组织缺氧。浓度相对较低时粘膜刺激作用明显。