视频实例探讨石材加工的危害识别防护与

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每一个热爱学习的圈内人

都置顶了"职业卫生与职业医学"

先看案例视频

视频一：石材手工打磨案例

视频一提供信息：

作业内容：石材打磨；

作业方式：手工作业；使用的设备为“手持式打磨机”；

防护设施：设置有1台立式吸尘柜；个人防护：未见设置、劳工穿凉鞋作业；

通风情况：自然通风。

主要危害情况简析：

1.粉尘：作业过程中粉尘飞扬，有时已经蔓延打头部，吸尘柜除尘效果不佳；地面积尘在有风时很容易引起二次扬尘，且劳工未配备呼吸防护用品；后面两个作业区地面有水，估计部分作业采用了湿式除尘或曾用水清理过地面。视频中的主角未采用湿式除尘。

2.噪声：打磨作业噪声强度较高，劳工未见配置听力防护用品。

3.手传振动：劳工采用立式，手持打磨机作业，属于直接接振作业，振动危害较大，未佩戴减振手套等防护用具。

致病情况：

1.粉尘：石材加工厂粉尘以矽尘居多，矽尘中含有的结晶型游离二氧化硅易导致肺组织纤维化，形成纤维化结节，最终引起呼吸功能障碍，形成矽肺。

2.噪声：长期接触噪声，轻者引起头痛、头晕、耳鸣、重听、耳聋、血压升高、动脉硬化等，甚至暂时性听阈位移，严重的引起听力损伤，噪声聋等。

3.手传振动：引起手臂振动病，其是因长期接触振动引起手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，并可引起手臂骨关节-肌肉损伤，典型表现为“振动性白指”，又称“职业性雷诺现象”。此为诊断的主要依据，表现为受冷后，患指出现麻胀痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，再逐渐变潮红，恢复至常色。

防治及建议

关于粉尘

粉尘方式的八字方针，在此作业过程中的应用：

革：即改革工艺。淘汰石材干法加工，提倡湿法自动化作业，考虑是否可以采用自动打磨机作业替代人工作业，避免劳工长时间近距离的接触大量粉尘，同时可避免接触到振动（参照视频二）；

水：①源头控制：考虑是否可通过自动湿式打磨机湿式作业，减少粉尘的产生；②过程控制：设置喷雾降尘，抑制粉尘飞扬；地面洒水清理，避免二次扬尘。

风：加强作业现场的通风，保证吸尘柜吸风量，控制粉尘逸散；做好吸尘柜的检修和维护。

思考问题：上述视频是否可以考虑，在作业地点右侧设置排风扇，将粉尘吹至吸风柜？

护：为打磨作业的劳工配备个人防护，配备防尘口罩、降噪耳塞、减振手套、工作服、防砸鞋等，损坏更换；

管：加强粉尘管理，定期对打磨作业区域地面进行清理洒水，防止二次扬尘；加强职业卫生管理工作，将作业规程及防护纳入制度要求；

教：加强对劳工防护意识及防护用品的佩戴的宣传教育；要求先佩戴防护用品再开展作业。

查：为劳工定期做职业健康检查；打磨岗位的粉尘纳入定期检测与评价的范畴。

关于噪声

打磨抛光离不开噪声，考虑是否可以替换噪声产生较小的设备或作隔离处理？

有些自动化打磨抛光作业不需要劳工时刻盯着，可将持续性噪声接触改为间接性接触。

佩戴降噪耳塞可有效做好最后一道防线。

手传振动

自动化作业避免了振动的接触；

检测建议

由案例视频结合经验判断，劳工作业应属于定点长时间作业，粉尘产生的浓度根据其动作不断在变化，其作业场所自然通风，可导致粉尘逸散不定向；粉尘浓度高时已蔓至头部，故不易判断出最高浓度时段。

建议：采用个体粉尘采样的方式，采集一个工作班时，计算TWA。并通过一段时间持续性观察，在个体采样同一天内，选择尽可能高的浓度时段，采集粉尘的短时间接触浓度，计算超限倍数（粉尘没有STEL，最大超限倍数为2），通过上述TWA和超限倍数情况，共同判断该打磨劳工接触粉尘是否符合要求。个体采样数量参照GBZ的规定。

噪声的检测同粉尘思路。

注意点：短时间采样的粉尘采样器，放置位置很关键，直接影响粉尘样品的浓度。

参照视频

（有些问题与案例不匹配，只为说明问题）

视频二：自动化湿式打磨抛光（拖至一半时间观看）

视频三：湿式打磨抛光（拖至一半时间观看）

①《手传振动基本特征调查》

②书：《粉尘危害及防治》

③PPT：粉尘及尘肺的教学培训

④课题报告：石材碎石工厂职业卫生现况调查

⑤《石材加工企业粉尘危害现状与建议》、《石材加工行业尘肺病危害风险评估研究》、

⑥噪声危害高清宣传图

资料获取方式：在