《健康防线》
很多朋友都咨询办理健康证和职业健康体检的一些问题，办理健康证和职业健康体检都需要带那些资料？收费情况？本期就这些问题给大家聊一聊体检的相关问题。
盘锦检验检测中心健康体检科主治医师张晓娇与大家见面！
节目内容
盘锦检验检测中心健康体检科主治医师张晓娇走进直播间
1、盘锦检验检测中心健康体检科的业务范围是什么？
我们健康体检科主要有两项业务：一是从业人员健康体检（也就是大家都知道的健康证），办证范围是食品生产经营者及公共场所的所有从业人员每年都需要到我中心办理健康体检证明。为了方便大家办理健康证业务，我们采取了几项便民措施，一是我们开设了两个分支机构，方便双台区和盘山县居民就近办理健康证。可能有很多人还不了解我们这项便民措施，我把这两个分支机构的办证地点再详细与大家说一下，医院（太平）医院楼一楼西侧健康证室以及双台子区医院，门诊三楼。第二项便民措施是我们与盘锦市邮政局联系，在本部开设了健康证邮寄业务，为广大办证人员省去了取证的环节。另一项业务是职业健康检查。
2、健康证的收费标准和依据是什么呢？
体检项目是按照《中华人民共和国食品安全法》、《艾滋病防治条例》、《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《生活饮用水卫生监督管理办法》和《辽宁省性病防治管理办法》的要求制定的；
（1）A证检查项目：沙门、志贺菌便培养及鉴定、X光透视、甲肝IgM、戊肝IgM、肝功能（血清丙氨酸氨基转移酶）、梅毒、艾滋病；
（2）B证的检查项目：沙门、志贺菌便培养及鉴定、X光透视、甲肝IgM、戊肝IgM、肝功能（血清丙氨酸氨基转移酶）。
（3）收费依据及标准：
国家卫生计生委、财政部文件《关于进一步做好预防性体检等三项工作的通知》（国卫财务发61号）；辽宁省物价局、辽宁省卫生厅〔〕35号《辽宁省医疗服务价格》。
3、办理健康证的流程是什么呢，都需要带什么资料呢？
办理健康证需要本人带身份证原件。首先到保安处领取1个排队号和一张《从业人员健康体检信息表》，把上面的相关内容填写完整。包括姓名、性别、单位或店名、工作岗位、电话号码等信息。
办理健康证的流程是：南侧走廊录入室照相，收款室缴费，采血室采血，北侧走廊透视室胸透，便检室便检。体检结束五个工作日后本人拿着体检信息表来到室取证。我们也为您提供了便民邮政服务，您可以在大厅北侧便民邮政点办理健康证邮寄业务。
4、健康证A证和B证有什么区别？
答：按照《中华人民共和国食品安全法》、《艾滋病防治条例》、《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《生活饮用水卫生监督管理办法》和《辽宁省性病防治管理办法》的要求，我中心将健康证分为A、B两种有效期均为一年。
办理A证的主要是：宾馆和旅店的客房服务员、洗浴服务员、美容师、美体师、足疗师、保健师、保育员、月嫂、保姆等从业人员；
办理B证的主要是：从事食品加工、销售、企事业单位食堂、学校食堂、二次供水工作及非食品销售等行业的从业人员。
5、办理健康证的时间和取健康证的时间？
答：我中心从业人员体检时间是周一至周四上午8：00—11：20，下午1：00—4：50，周五上午8：00—11：20，下午不办理业务，体检完毕第五个工作日（双休日除外），本人凭交款收据和《从业人员健康体检信息表》到取证室领取健康证，取证时间周一到周五8：00—11：30，下午1：00—5：00。
6、从业人员体检什么情况下不发健康证？
答：凡患有痢疾、伤寒、甲型肝炎、戊型肝炎（包括病原携带者）、活动期肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生和食品卫生的疾病的。
7、健康证检查结果说我梅毒结果医院的皮肤性病科进一步检查，是怎么回事？
答：因为梅毒属于性病，我们中心没有性病诊断权，只是达到初步筛查的目的，所以还医院医院做进一步诊断确定。
8.你们单位能提供上门服务吗？
答：我们单位为了方便咱们盘锦市民及辽宁省内的企业办理健康证和职业健康体检我中心最新引进了移动体检车实现了便捷、周全、高效的上门体检服务，它可以随时为体检人员提供优质的医疗及各种体检服务，移动体检车长12米，高近4米，是盘锦市目前规模最大，空间最宽敞的移动体检设施；配有彩色多普勒超声、心电图、数字化X线摄影、全自动生化分析仪以及纯音听力室、裂隙灯、检查床、冰柜、空调等先进医疗仪器设备。移动医疗体检车以其特有的灵活性不仅成为中心上门开展医疗体检服务的重要途径，也在很大程度上满足了各类人群的健康体检需求，大大提高了效率，减少了企业成本，依靠这设施齐全的移动健康体检车，常规的体检项目基本都能完美实现。让企业能真正的体会到一站式“家门口”体检服务。
9、能介绍一下盘锦检验检测中心体检部吗？咱们单位职业体检的范围都有哪些呢？职业健康体检业务怎么办理？
答：盘锦检验检测中心开展健康体检（包括职业体检和从业人员体检）20余年，具有丰富体检经验，累计完成职业健康体检13余万人次，服务的企业近家次，具备完善的职业健康体检体系，高学历医生团队及国内外先进的医疗设备；放射职业健康体检服务范围覆盖周边锦州、阜新、朝阳等多个城市；配备移动体检车，可为盘锦市及周边城市用人单位提供高效便捷的上门体检服务。体检业务办理需要提前带着企业营业执照复印件到我中心室签署一份委托书，在签署委托书时还需要用人单位提供体检人数、所接触的职业危害因素名称等内容，正式预约体检时间，我们也会同时告知体检的注意事项。我中心职业健康体检的范围是：各大工厂、企业接触粉尘类、接触化学品类、接触物理因素类、接触生物因素类、接触放射因素类、特殊作业的职业健康检查。
10、职业健康体检注意事项有哪些？
（1）体检当天，早上8：30之前到盘锦检验检测中心一楼门口保安处叫号，后到室排队。需要空腹，带身份证原件及复印件，在体检表上粘好身份证复印件。
（2）体检当天，有拍摄X光片的体检人员，请先采血后再到X线室拍摄。请不要穿带有亮片、钻、珍珠等的衣物，并且请不要佩戴项链、玉坠等饰品。
（3）体检当天请维护公共卫生，棉签自觉扔到黄色医疗垃圾桶。
11、职业健康体检怎么收费？
答：按照职业健康监护技术规范（GBZ-）的要求来确定职业健康体检项目，收费是按照辽宁省物价局、辽宁省卫生厅出台的《辽宁省医疗服务价格》〔〕35号执行的，所以针对每种职业病危害因素我们的检查项目和收费是不一样的，如果想具体了解某种危害因素的职业体检收费请咨询。
12、职业健康体检报告什么时候可以拿到？
答：按照《职业健康检查管理办法》和《职业健康监护技术规范》的要求，正常我们都会在体检工作结束之日起30个工作日内准时发放报告。
13、职业健康检查与一般健康检查有什么不同？
答：职业健康检查是国家法律强制规定的,其检查项目的设置是根据职工接触职业病危害因素来确定的,其主要目的是检查职业禁忌证、疑似职业病和职业病.而普通健康体检项目的设置是根据服务对象自身需求设置的,有的按职称、职务、年龄段或女工分组，以查五官科、心、肝、肾、肺、泌尿科等为主，以发现常见病，其目的是保护员工的健康。
14、什么是职业病？
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
必须具备四个条件：1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。
15、职业病分类
职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病10类种。
16、劳动者如怀疑自己得了职业病该怎么办？
劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地，向有职业病诊断资质的医疗卫生机构申请职业病诊断。
17、职业病有哪些特点？
（1）接触职业病危害人数多，患病数量大；
（2）职业病危害分布行业广，中小企业危害严重；
（3）职业性危害流动性大、危害转移严重；
（4）职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往容易被忽视；
（5）职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。
18、职业病诊断应提供哪些资料？
职业病诊断需要以下资料：
（1）劳动者职业史和职业病危害接触史(包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等)；
（2）劳动者职业健康检查结果；
（3）工作场所职业病危害因素检测结果；
（4）职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料；
（5）与诊断有关的其他资料。
19、一般医疗机构能否诊断职业病？
由于职业病诊断的特殊性、复杂性，其结论往往关系到劳动者的切身利益，需要严格规范化管理，一般医疗机构不能进行职业病诊断，不能任意出具涉及职业病的诊断证明书。职业病诊断应由省级以上卫生厅(局)批准的医疗卫生机构承担。诊断时需有3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。盘锦市职业病诊断医院，可以诊断的项目有职业性化学中毒和职业性肿瘤。
20、职业病有哪些危害？
（1）健康损害
工作场所中存在职业病危害因素时，可影响到作业者的健康，严重者会导致职业病，其中部分职业病是不可治愈的。比如号称“慢性肺癌”的尘肺病，一旦得病则终身患病。
（2）影响劳动能力
职业病会严重影响患者的一般工作能力和生活自理能力。例如，尘肺病人功能严重受损，生活自理能力下降，无法正常工作。
（3）远期危害
某些职业病危害因素可侵害人体的生殖系统，可能引起生殖细胞发生突变，影响后代繁衍。
（4）影响劳动者家庭收入
不仅职业病患者无法工作，而且很多慢性职业病往往需要终身治疗，昂贵的治疗和康复费用给家庭带来巨大的经济负担。
21、如何避免职业病？
职业病是严重危害劳动者健康的疾病，它又是可以预防的疾病。控制职业病的发生要坚持预防为主，防治结合的方针。职业病防治法为普通劳动者提供了法律保护。
（1）职业病防治要从致病源头抓起。用人单位必须采取措施，使工作场所的职业病危害因素控制在国家卫生标准允许的范围内。企业的职业卫生管理应符合有关规定和要求，建立健全的安全规章制度，定期对工人进行教育和培训，并提供上岗前和定期的健康监护。
（2）卫生与劳动监察行政部门应当认真履行监督管理职责，保护劳动者的健康权益。
（3）劳动者应加强自我保护意识，了解工作中可能接触的职业病危害因素和防护知识，遵守安全操作规程。
22、用人单位如何控制、消除职业病危害？
（1）把住“三同时”关。确实执行建设项目“三同时”规定，将职业卫生防护设施经费纳入建设项目工程预算，有职业卫生防护设施经费纳入建设项目工程预算，有职业病危害的项目，必须向安全生产监督管理部门提交职业病危害预评价报告，其中，医疗机构放射性职业病危害严重的建设项目的防护设施设计，应当经卫生行政部门审查同意后，方可施工。
（2）把住可能产生职业病危害设备和化学材料的使用关。有限采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新工艺、新技术和新材料，对确实需要使用存在有职业病危害设备和化学材料的，应该注明其成分、性能、安全操作规程、维护和使用方法，并应提供相应的防护和应急措施。
（3）把住培训关。对用人单位管理人员和劳动者要进行经常性的职业卫生知识培训，让全体管理人员和劳动者都能了解该企业存在的职业病危害和采取相应的措施，是企业领导和管理人员重视职业病防治工作，使劳动者重视个人防护，提高自我保护意识。
（4）把住职业卫生管理制度落实关。要使用人单位指定的职业卫生管理制度能得到全面落实，使每一个管理者都能自觉地执行，经各项控制、消除职业病危害的措施落实到每一个车间，每一个岗位。
（5）把住监督检查关。用人单位工会应加强对职业病防治工作的督促检查。
用人单位只要把住了上述几关，就能最大限度地控制、消除职业病危害。
23、什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？
尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。
24、接触粉尘的职业及工种主要有哪些？
粉尘是我国目前最主要的职业病危害因素，尘肺病也是我国最主要的职业病。可以说工业生产过程中粉尘是随时随处都存在的，主要的职业及工种是：
（1）金属矿山及非金属矿山开采：是最严重的粉尘危害行业。在金属或非金属矿山接触粉尘最多的工种是凿岩工、放炮工、支柱工、运输工等，在煤矿主要是掘进工、采煤工、搬运工等。
（2）机械制造：机械制造业首先是制造金属铸件主要接触粉尘的工种包括配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。
（3）冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它金属冶炼业中。
（4）建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造业，石料的开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、成型、烧炉、出炉和搪瓷工业。主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘。
（5）筑路业：包括铁道、公路修建中的隧道开凿及铺路。
（6）水电业：水利电力行业中的隧道开凿、地下电站建设。
（7）其他：如石碑、石磨加工、制作等。
25、尘肺病人有哪些临床表现？
尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。
早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。
尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。
几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。
呼吸困难是和病情的严重程度相关。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。
26、尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？
尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。
尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。
27、什么是工作有关疾病？
工作有关疾病是一类发生在职业人群中的多因素引起的疾病。它们在普通人群中也有一定的发病率。病因与劳动组织不佳、劳动条件差或工作中接触有毒有害物质等职业危害因素有关，也与社会心理因素或个人的易感性及生活习惯有关。概括而言，凡与职业因素有关，但又不是法定职业病的一些多因素疾病，统称为工作有关疾病。
28、什么是职业病防治法？
《中华人民共和国职业病防治法》为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济社会发展，根据宪法，制定的法律。
29、职业病防治法是什么时候实施？
《中华人民共和国职业病防治法》由第九届全国人大常委会第二十四次会议于年10月27日通过，从年5月1日起施行，至今已实施16年。
30、用人单位在履行职业病防治方面的主要职责
健康保障义务为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件
职业卫生管理义务
保险业务用人单位应当依法参加工伤社会保险
报告义务用人单位应当及时如实向卫生行政部门申报职业病危害项目，报告职业病危害事故和职业病危害检测、评价结果。
卫生防护义务用人单位必须设置有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人防护用品。
职业病危害检测义务用人单位应当定期对工作场所进行职业病危害检测、评价。
职业病危害告知义务用人单位应当知悉其产生的职业病危害，不得隐瞒其危害；
及时控制职业病危害事故义务
培训教育义务用人单位应当进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康培训和教育
健康监护义务用人单位应当组织从事接触职业危害因素的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查
落实职业病患者待遇义务
特殊劳动者保护义务用人单位不得安排未成年人从事接触职业病危害因素作业；不得安排孕妇、哺乳期的女工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业；劳动者申请职业病诊断或鉴定时，用人单位应当如实提供职业病诊断所需的有关职业卫生和健康监护等资料。
31、用人单位如何履行职业病危害告知义务？
（1）通过上岗前职业卫生知识培训告知，告知劳动者本单位主要存在哪些职业病危害因素，应如何预防；
（2）在签订劳动合同时告知，告知劳动者工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，职业病防护措施和待遇等；
（3）设置公告栏告知，将本单位职业病卫生管理制度和工作场所职业病危害因素检测结果等向劳动者公布；
（4）用人单位应组织工人健康体检，并将检查结果告知劳动者；
（5）使用可能产生职业病危害的设备，应在设备醒目位置上设置警示标识，对可能发生急性职业损伤的有毒有害工作场所应设置报警装置。
32、《职业病防治法》赋予劳动者哪几项权利？
答：知情权、培训权、拒绝冒险权、检举、控告权、特殊保障权、参与决策权、职业健康权、损害赔偿权。
嘉宾简介
张晓娇：盘锦市疾病预防控制中心体检科副科长，主治医师，长期从事从业体检、职业体检等工作。
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监制：张敏
责编：施清
编辑：王天
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