校园结核防控不容忽视
年3月24日是第23个“世界防治结核病日”,今年宣传主题是“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。我市结核病疫情近年来呈现稳步下降趋势,但学校结核病疫情仍时有发生。青少年处于身心发展的重要阶段,也是学业的关键时期,如果患上肺结核将给身心健康和正常发育造成极大的影响,同时也将严重影响学校正常教学秩序。
怎样发现自己患了肺结核?
控制结核病传染源的核心环节是尽早发现患者,并将其彻底治愈,最大限度地降低其传染作用。因此要对其主要症状有所了解,提高警惕。咳嗽、咳痰大于两周或者痰中带血是肺结核的可疑症状。数据表明,咳嗽咳痰2周以上或痰中带血者中有30%-40%被最终诊断为肺结核。
所以,如果您持续两周以上咳嗽、咳痰或咯血,应及时主动到结核病定点诊疗机构就诊,在医生的指导下留痰标本、做痰结核菌检查、X线胸透或拍片(15岁以下儿童应做结核菌素试验辅助检查,如结果为强阳性再进行胸透或拍片检查)。
我是学生,得了肺结核,能不能带病坚持上课?
肺结核和普通的肺部感染不同,自愈可能性很小,并不是自行购买一些抗生素就可以治愈的。因此一旦诊断为肺结核,应及时到结核病定点诊疗机构进行规范化抗结核治疗,否则病变反复恶化和播散,病程迁延,形成空洞及纤维化,对肺组织造成严重损害,生活质量将显著降低。
本着为自己、为他人负责的原则,请及时向学校报告。隐瞒病情带病上课不仅延误治疗导致病情迁延不愈,更会传染给其他同学,影响他人的身心健康及学校的教学秩序。
患病后怎样治疗?
肺结核治疗的关键在于严格遵守抗结核治疗的原则,即:早期、联合、适量、规律、全程。发病早期病变范围小,病情轻,积极治疗可彻底恢复。并且早期诊断、早期治疗可显著减少对周围人群的传染。不能因为工作忙、自觉症状减轻等原因中断服药甚至自行停药。
费用方面,医院根据国家有关规定为肺结核可疑者免费提供痰涂片、胸部X线检查等诊断服务。对肺结核患者实行规范化治疗,免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查,规范开展辅助检查和辅助治疗,切实减轻患者的医疗费用负担。
我市城乡居民患结核病者可以享受90%医保报销政策
年10月连云港市人力资源和社会保障局正式下发了《连云港市城乡居民基本医疗保险办法》,该办法中明确了肺结核为门诊特殊病种,“享受门诊特殊病种待遇的患者,在门诊发生特殊病种对应用药、诊疗项目的合规医疗费用,基本医疗统筹基金报销比例为90%,其余部分由个人负担”,“参保人员患肺结核、精神病在本市定点医疗机构住院,不设起付线,发生的合规医疗费用报销90%。参保人员年度基本医疗住院合规医疗费用封顶线为元。”
我们可以预见随着新医保政策的实施,我市广大城乡居民参保结核病患者的医疗费用将进一步降低,新医保政策将与国家免费结核病政策形成互补。此外,对于全程规范治疗的结核病患者将发放元的交通补助。
我同学得了肺结核,怎么办?
在日常生活中如果你处在教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所时,应有通风换气、保持室内空气流通的意识;做好校园环境的清扫保洁,消除卫生死角。时刻谨记“勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核。”
如果你同班、同宿舍的同学得了肺结核,那么你就属于结核病的密切接触者了。首先需要做的是,医院的安排,积极进行密切接触者筛查,医生将依据你的年龄选择性进行可疑症状筛查、结核菌素(PPD)试验、拍摄X光等检查。需要特别提出的是如果胸片无异常的单纯PPD试验结果强阳性,建议在知情、自愿的基础上进行预防性服药,因为这种情况下你已经被结核杆菌感染,但并没有发病,而预防性服药将大大降低日后的患病概率,是一种强有效的保护措施。如果基于各方面考虑你拒绝接受预防性服药,那应牢记在首次筛查后3月末、6月末、12月末到结核病定点医疗机构各进行一次胸部X光片检查,以确保没有发病。
附:
结核病防治核心信息
1.肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病;
2.咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核;
3.怀疑得了肺结核,应到县(区)级结核病定点医疗机构接受检查和治疗;
4.医院检查和治疗肺结核,可享受到国家免费政策;
5.只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的;
6.肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏等飞沫途径传播,咳嗽喷嚏掩口鼻可以减少其传播。
什么是结核病?
结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病,是由结核杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传播。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。结核病是因病致贫、因病返贫的主要疾病。它不仅是一个公共卫生问题,也是一个社会经济问题。据世界卫生组织年全球结核病报告:年我国估算新发结核病人91.8万,因结核病死亡人数3.5万,估算耐多药结核病人5.8万,我国结核病的发病人数仅次于印度和印度尼西亚,在全球排第三位。
结核病的传染性
不是所有类型的结核病都具有传染性,也不是任何一个结核病人在其患病期间的任何时候都具有传染性。相对来看,肺结核病中的一些类型常常具有传染性,而肺外结核病如骨结核、脑膜结核等则不具有传染性。传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。
感染后并不一定会发病
被结核杆菌感染后,只有少部分感染者,因抵抗力减低导致发病机会增加,如婴幼儿、免疫缺陷症、HIV感染、癌症、糖尿病、矽肺、营养不良、老年人、酗酒者等。如身体抵抗力强,不发病的占受感染者90%以上。
供稿:仲崇桥
编辑:黄璞
图文:网络
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