大连开展13种尘肺病常规监测

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为解决大连当前尘肺病防治工作中

存在的重点和难点问题

坚决遏制尘肺病多发势头

切实保障劳动者职业健康权益

日前

市卫健委等10部门联合制定了

《大连市尘肺病防治攻坚行动实施方案》

（以下简称《方案》）

在区市县、先导区开展《职业病分类和目录》中13种尘肺病的常规监测，并开展呼吸类疾病就诊患者尘肺病筛查试点，所有诊断为尘肺病的患者建立一人一档。

按照《方案》要求

到年底摸清

用人单位粉尘危害基本情况

和报告职业性尘肺病患者健康状况

在粉尘危害专项治理方面，将按照属地管理原则，对煤矿、非煤矿山、冶金与延压、非金属矿物制品、石英砂和宝石加工等行业开展专项调查，并对矿山、冶金、化工、建材、汽车制造、铅酸蓄电池生产等重点行业开展粉尘治理，对陶瓷、耐火材料、石材加工、石英砂加工等行业组织“回头看”。对不具备安全生产条件或不满足环保要求的依法责令停产整顿，整治无望的提请地方政府依法予以关闭。

《方案》明确

●将13种尘肺病纳入职业病监测；

●确定粉尘危害严重、尘肺病高发或接尘农民工返乡集中镇街医院，开展呼吸类疾病就诊患者尘肺病筛查试点，所有诊断为尘肺病的患者建立一人一档；

●积极开展尘肺病患者随访与回顾性调查，掌握其健康状况，并通过职业病信息管理系统逐级上报相关信息。

职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病

1.矽肺

2.煤工尘肺

3.石墨尘肺

4.碳黑尘肺

5.石棉肺

6.滑石尘肺

7.水泥尘肺

8.云母尘肺

9.陶工尘肺

10.铝尘肺

11.电焊工尘肺

12.铸工尘肺

13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病

对诊断为尘肺病的患者

实施分类救治救助

◆对于已经诊断为职业性尘肺病且已参加工伤保险的患者，严格按照现有政策规定落实各项保障措施；

◆对于已经诊断为职业性尘肺病、未参加工伤保险，但相关用人单位仍存在的患者，由用人单位按照国家有关规定承担其医疗和生活保障费用。

依法为符合条件的受援人提供法律援助，为诊断为职业性尘肺病的患者提供优质便捷的法律服务。

◆对于已经诊断为职业性尘肺病，但没有参加工伤保险，且相关用人单位已不存在的尘肺病患者，以及因缺少职业病诊断所需资料、仅诊断为尘肺病的患者，将符合条件的纳入救助范围，统筹基本医保、大病保险、医疗救助三项制度，做好资助参保工作，实施综合医疗保障，梯次减轻患者负担；

◆对基本生活有困难的，全面落实生活帮扶措施。

医疗保障部门、人力资源社会保障部门要按照程序将符合条件的尘肺病治疗药品和治疗技术纳入基本医疗保险和工伤保险的支付范围。

为加强基层尘肺病诊治康复能力

《方案》明确

建立完善市、县两级技术支撑网络

按照国家、省统一要求，结合大连实际情况，对市职业病防治院、各级疾控中心和医疗卫生机构的资源和力量进行整合，明确两级技术支撑机构的职责、功能和建设目标、任务。到年10月底前，市级至少确定1家医疗卫生机构承担职业病诊断；粉尘危害企业或者接触粉尘危害劳动者较多的区市县至少确定1家医疗卫生机构承担职业健康检查。

对大连尘肺病患者居住情况进行摸排统计，在重点地区开展尘肺病康复站（点）试点工作，常住尘肺病患者达到人的乡镇，依托乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立尘肺病康复站，设置氧疗室、治疗室、教育室、抢救室等用房，配备心电图机、吸氧装置、呼吸机等医疗设备，备齐治疗尘肺病常用药物；常住尘肺病患者达到10人的村居，依托村卫生室建立尘肺病康复点。

链接

尘肺为长期吸入大量游离二氧化硅与其他粉尘所致，这些粉尘绝大部分被排除，但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内，不断被肺泡巨噬细胞吞噬，这些粉尘及吞尘的巨噬细胞是主要致病因素。

本条