小细胞肺癌的主要原因

小细胞肺癌是患病率和死亡率都很高的一种疾病，严重地损害患者们的健康，很多患者患上小细胞肺癌都不知道自己的患病原因是什么，这对于人们预防小细胞肺癌是很不利的。希望大家一定要了解疾病的病因，并且预防疾病的发生。

人体内在因素

人体内在因素如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对小细胞肺癌的发病起一定的促进作用。基因突变和基因缺失可能是导致小细胞肺癌发生和扩散的因素。过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多，提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因（视神经母细胞瘤基因），癌基因Bcl-2基因、Myc基因，PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。

肺部慢性疾病

肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与小细胞肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发搌成为癌肿。

吸烟

20世纪50-60年代进行的流行病学研究已经确立了吸烟与肺癌之间的因果关系。烟草烟雾中的致癌源包括多环芳香烃、N-亚硝酸、芳香胺等。肺癌和吸烟的流行病学研究最初重点是放在男性。几乎所有国家，男性吸烟年龄越早，吸烟量越大，患肺癌的危险度就越大，男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8-20倍。97%以上的国家承认80%以上的男性肺癌和吸烟相关。在过去的二十年间，在许多国家包括美国，女性吸烟有显著增加。美国抗癌协会在20世纪80年代对30万名妇女的随机研究发现，在吸烟者死于肺癌的相对危险度为12.7，那些每日吸烟30支以上者与非吸烟者相比，相对危险增加了22.3倍。年，美国82%的肺癌死亡病例或人的死亡病例可归咎于吸烟。国内外对吸烟者与不同组织类型肺癌的关系已做过许多流行病学研究，多数研究结果认为吸烟与肺鳞癌和小细胞肺癌关系密切。同时研究表明，戒烟10-15年后死于肺癌的危险可减少到不吸烟者的水平。

环境烟草烟雾

是从燃烧的烟草释放出的侧流烟雾和吸烟者呼出的烟雾所构成，两者分别占80%和20%。吸烟者所吸人的烟雾称为主流烟雾。ETS含有各种有毒物质，包括诱变剂和致癌原，如一些化学物质(亚硝酸、4-氨基联苯、苯并芘)，这些物质在ETS中比烟草燃烧释放的主流烟雾中含量还高。研究表明，被动吸烟者的4-氨基联苯-血红蛋白化合物的水平大约相当于主动吸烟者的14%。每年在吸烟者和非吸烟者所确诊的肺癌中2%-3%由ETS引起。

空气污染

是指污染物排放后经空气充分稀释而形成的污染。随着工业的发展，特别是城市、工厂废气和燃气的排放，各种致癌性的工业原料和产品的大量生产和使用，使空气中的致癌物质不断增加;各种交通工具，特别是汽车排出的尾气以及铺路及建筑中的沥青等物质的大量使用，造成空气污染。在大多数国家中，尽管肺癌主要归因于吸烟，但已有吸烟习惯的男性长期暴露于城区空气污染中，其危险性高达每年每10万人中就有10例肺癌。因此，这种结果是烟草与大气中的化学复合物相互作用所造成的，且随地理区域、时间而异。

新鲜蔬菜摄入少

10年前的生活中，摄入较多蔬菜、适量新鲜水果，对女性肺癌有保护作用；摄入量越大，保护作用越明显。摄入较多蔬菜对女性作用虽不如男性明显，但也有保护趋势。此外，酸味(醋类)食品、辛辣食品、葱蒜类食物对肺癌有保护作用，而油炸食品、腌晒食品则会提高发病风险。

心理适应能力差、精神长期压抑

A型性格(指动作快、性急、进取心强、易激动)显著等，都会提高肺癌的发病危险。在临床肺癌病人中发现，接近一半的病人与长期的心情压抑、性格抑郁有关。在肺癌病人身上，医生大多可发现这样被称做癌性格的致病因素，如：孤僻、抑郁、多疑、好生闷气、沉默寡言、狭隘嫉妒、易躁易怒、忍耐力差等不良情绪，这些都是肺癌细胞产生和发展最有效的媒介。不良性格可以影响免疫功能，改变机体的免疫状态，降低人体对癌细胞的免疫监视和免疫杀伤功能。性格压抑或相对长时间处于情绪不良的人，与接近烟草和污染环境的人同样，最好半年做一次胸片检查。

厨房油烟

女性肺癌与厨房油烟关系较密切。

室内氡气污染

是仅次于吸烟导致肺癌的第二大诱因。流行病学调查和分子生物学实验已经证实，氡气及其子体是导致人体肺癌的主要危害因素之一。由氡及子体的照射引起的肺癌可占到患肺癌人群的8%到20%。人体受氡气的伤害主要是因为住所、工作场所可能存在的室内氡浓度偏高。通常地下室、紧邻地下室的房屋、空调房间、封闭性较强的写字楼、宾馆和使用含放射性元素偏高的建筑材料建筑的房屋，都较容易出现室内氡浓度偏高的情况。专家因此建议，除了建筑和装修时要注意材料的选择外，日常生活注意开窗通风也有利于减轻氡气伤害。