关于早产儿失明之谜

时间:2016-4-6 21:02:05 来源:矽肺

关于早产儿失明之谜

关于早产儿失明之谜……1949年,一名名叫欧文斯的美国医生详细地向外界报导了一种新出现的病症,叫作“眼晶状体后纤维增生(RLF)”。这类病专门发生于早产儿的双眼,而且早产儿刚出身时其实不得病,多数在出身后头一个月内病发,很少在3个月大的婴儿中产生。

  患儿在病发急性期,表现为视膜血管扩大与曲折,新生血管及瘢痕组织向眼球腔生长,致使视膜逐步粘白癜风能根治吗连。如果此时病情经医治恢复较早,一般可康复。否则会留下不同程度的后遗症,严重的会致使视力减弱直至完全失明。后来人们发现,其实早在1942年,医生托里就已首次描写过在美国波士顿出现的6个新生儿眼晶状体后纤维增生病例,但并没有引发人们的关注。可现在情况不同了,RLF病例在美国各地均有产生,数量也增加很多。除波士顿外,纽约、巴尔的摩、芝加哥、辛辛那提等一系列大城市均有该病病例的报导。更令人不安的是,在1948年之前,世界上仅美国有此病例报告。但是到了1949年以后,加拿大、英国、瑞典、法国、荷兰等10几个国家陆续报告发现这类致使新生儿失明的怪病,从而引发了研究人员们的注意。经过初步调查,发现RLF的产生具有以下一些不同寻常的特点:1)患者绝大多数是早产儿;2)条件装备好的医院比条件较差的医院病发者多;3)较富裕的国家比一般国家病发者多;4)社会经济地位较高的家庭病发者多;由此看来,RLF还是一种嫌贫爱富的“富贵病”哩!另外,研究还显示,本病与出身体重有一定的联系。由于体重越轻,或胎龄越小,RLF的发病率越高,病情也越加严重。不过,该病的产生并没有性别方面的差异。早产儿均有产生:194哪家治疗白癜风医院好9年,金赛等人首次对有关RLF的病发因素进行了系统完善的研究。他们选择了一批被确诊得了RLF的病例,然后进行全面的回顾性调查,分别研究了早产儿及其母亲方面诸多可疑的因素,如孕期用药、感染及X线照耀情况等。但最后逐一被排除致病的可能性,只剩下唯一的线索──早产儿护理情况。由于研究表明,在得病的早产儿身上发现有以下特点,即其平均护理天数、在暖箱中平均天数和平均输氧天数均比正常早产儿长。另外,通过历史比较研究发现,40年代之所以比30年代得病者增多,可能是更多地给早产儿输氧而至。因而,世界上许多国家的医学研究人员遭到启发,纷纭开始研究氧气运用与RLF的关系,结果均一致证实氧气运用的确与RLF有密切联系。如澳大利亚有一个医院,之前从来没有产生过RLF,由于医院那时一直没有输氧装备。可是自1949年增设有氧气供应的暖箱后,就陆续出现了23例RLF患儿。在美国,金赛和黑姆皮尔1954年报告了18个医院联合研究的结果。他们将早产儿随机地分为两组,一组为高输氧组,即给予50的氧气28天;另外一组为按需供氧组,即急救时才输入氧气,平时一般不予输氧。然后,他们再追踪视察两组RLF病发情况。最后发现高氧组的得病率比按需供氧组要高几倍!而且病情也重很多!但没有接受过氧气医治的早产儿,则无一病发!后来,还有另外一些科研人员做了大量的动物实验,结论也是一致的,从而终究确证输氧是致使早产儿失明的罪魁祸首。

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