接触粉尘引发的疾病矽肺

　　矽肺是尘肺病的一种，是由于在生产活动中长期吸入含有游离二氧化硅的生产性粉尘而引发的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。矽肺病是我国目前患病人数最多、危害性最大的一种职业病。也是世界上最古老，最广泛发生的职业病。

矽肺是如何产生的

　　在很多厂矿的生产过程中都可以产生矽尘，如开矿采掘、开凿隧道、开山筑路，以及耐火材料、玻璃制造、陶瓷、搪瓷、铸造、石英砂加工等行业。在这些行业中如不注意防尘，粉尘浓度超过国家规定的卫生标准，就可能发生矽肺病。

　　矽肺的病因是粉尘中结晶型游离二氧化硅，即石英的沉积。因此在评价粉尘的危害性时，要经常测定粉尘中游离二氧化硅的含量。

　　矽肺是一种慢性进行性的疾病，其发病一般比较缓慢，其发病时间多在接触矽尘后5～10年，有的可长达15～20年。

　　当吸入高游离二氧化硅含量的粉尘时，可以形成矽结节。

矽肺病人有哪些症状

　　矽肺病人症状主要有气短，早期矽肺病人在体力劳动或上坡走路时就会感到气短。矽肺病人还会有胸痛、胸闷、咳嗽、咯痰等症状。

　　矽肺合并肺结核的频率较高，也可并发肺及支气管感染、自发气胸和肺心病等。

接触矽尘的作业和行业有哪些

　　硅在自然界分布很广泛，在地壳的矿石中，约95%含有数量不等、形态不同的纯石英或二氧化硅，因此凡能接触含有二氧化硅的一切粉尘的作业都有可能引起矽肺。

　　1.采矿业，如金属矿石开采，云母、氟石、硅质煤等开采；

　　2.开山筑路，如隧道和涵洞钻孔、爆破等；

　　3.建筑材料业，如花岗岩、砂岩、板岩浮石开采、轧石以及石料加工；

　　4.钢铁冶金业的矿石原料加工准备，炼钢炉修砌；

　　5.机械制造业，铸造工艺中的型砂准备、浇铸、开箱、污砂整理、喷砂等；

　　6.耐火材料业中的原料准备成型、焙烧等；

　　7.陶瓷工业中的原料准备、碾碎加工、磨细等；

　　8.玻璃制造业中的原料准备；

　　9.石粉行业，如石英加工、碾压、生磨、筛粉、装袋、运输等；

　　10.造船业的喷砂除锈；

　　11.搪瓷业原料准备和喷花、施釉等。

矽肺病如何预防

　　矽肺患者一旦确诊，即应脱离粉尘作业，并给予积极综合治疗，寿命可以延长到一般人的平均寿命，但其劳动力可能不同程度的丧失。矽肺的致死常因并发严重肺结核、自发性气胸和呼吸衰竭。

　　患者都有密切的矽尘接触史及详细的职业史，引起矽肺的工种很多，长期接触各种金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工种的工人。

　　1.控制或减少矽肺发病，关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。

　　2.加强个人防护，遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度，并加强宣传教育。做好就业前体格检查，包括X线胸片。

　　3.凡有活动性肺内外结核，以及各种呼吸道疾病患者，都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检，包括X线胸片，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

　　4.加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗；阳性者预防性抗结核化疗，以降低矽肺合并结核的发病。

　　5.对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行安排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。