名医面对面肺结节肺癌先别自己吓

留言前段时间，无锡名医团收到了这样一条咨询，一位85岁老听众在今年的体检中发现肺部有磨玻璃结节，结节大小在5*2mm，一直担心是肺癌，不知如何是好，想请专家帮忙解答。

为了回答这位老粉丝的问题，本期无锡名医团名医面对面栏目，我们邀请到医院胸心外科主任孙振宇来为大家做专业解读。

医学上认为，肺结节是在胸部CT检查中发现在3cm以内的肺内不透亮病灶。多表现为圆形或类圆形或磨玻璃样形态，如阴影大于3cm则称为肿块影。

肺结节只是一个名称诊断

不涉及性质

它包含了肺部所有在CT上

以结节为特征的良恶性疾病

所以两者不能划上等号~

临床研究表明，

80%—90%的肺结节属于良性，

最终确诊为肺癌的只有5%左右。

良性肺结节常见疾病类型

炎症、结核、霉菌、出血、淋巴结节、寄生虫~

一般小于4mm的微小实性结节，恶性概率极低，尤其是直径较小的，位于叶间裂的实性结节，几乎都是良性病灶。

虽然肺结节大多是良性，但如果查出结节在10mm左右，或定期检查不断增大、变实等，就要引起高度重视，不可掉以轻心，警惕早期肺癌的出现。另外多发结节、有肿瘤家族史的患者也要格外重视。

现在来回答一下那一位

老年粉丝的问题~

对于6mm以内的肺微小结节，由于生长较为缓慢，大家不必过于担心。很小的磨玻璃结节可不急于手术，但一定要定期观察。

Q

哪些人群需要特别提高警惕呢？

A

年龄在40岁以上，而且烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或者有慢性肺病或被动吸烟的人群。

有肿瘤家属史，特别是肺癌家属史一类人群。

近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝，消瘦、体重下降。

曾患有其他恶性肿瘤史,如乳癌、肠癌、胃癌等。

虽然肺结节没有我们想象中恐怖，

但是一提起肺癌，

大家就不淡定了~

在所有癌症中，肺癌的发病率、死亡率都是最高的。

近年来肺癌发病率逐年上升，成为全球癌症的“头号杀手”，也已经成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。年我国新发现肺癌约80万例，占全球肺癌发病率40%，死亡人数达70万例。肺癌的发病有年轻化的趋势，越来越多的患者是因为体检或无意间发现自己患者肺癌。

长时间吸食烟草是导致肺癌高发的重要原因，目前中国有3.16亿烟民，7.4亿人暴露在二手烟和三手烟环境中。烟草中有多种化学物质，几百种有害物质，明确的致癌物质有69种。烟草中的有害物质和致癌物质长时间刺激气管、支气管黏膜和肺泡组织，长期吸食就会诱发导致肺癌。

室外大气污染特别是雾霾天气时可吸入颗粒物增多，PM2.5上升，出门时不妨带上口罩。同时尽量少接触厨房油烟气、汽车尾气以及房屋装修材料VOC污染。

长期从事环境与职业暴露的特殊人群如石油化工、水泥煤炭、钢铁和重金属等行业的劳动者，一定要合理安排劳动时间，避免长期暴露在粉尘中，及时休息。

长时间爱生闷气、性格孤僻内向的性格也称之为“癌症性格”，这些"癌症性格"人群在遇到突发事件和意外打击后患肺癌的机率要明显高于正常人。在日常生活中大家还是要保持心情愉悦，尽量避免让坏心情影响到身体。

慢性病诱发肺结核、矽肺、尘肺等，患有这些慢性疾病的患者人群，其肺癌发病率较高，大家一定要控制好此类慢性疾病病情，及时体检复查。

病人一旦查出肺结节，既要避免“谈结色变”、过诊过治，也要避免疏忽大意、任其自变，一定要定期随诊。因为定期复查是针对肺结节处理的一个重要策略，通过复查对比发现结节的变化情况，从而更准确地对结节的良恶性做出评估。

自去年5月份以来，医院医院合作，正医院医院，在院内直接设立“医院肺病诊疗专家工作室”和“医院肺病诊疗联合病区”，每周六医院教授前往医院门诊服务锡城人民，并每周前往医院参与手术指导等具体工作，将国际最新技医院，在带动医院胸外科快速发展的同时，也免去了锡城人民到上海就医的繁琐，让患者在家门口都可以享受到国内乃至国际顶尖医疗技术，让患者及家属节省了大量的精力及费用！

无锡名医团也争取来了

5个

医院肺病诊疗专家工作室专家号

请有就诊需求的患者

将病例图片和姓名+联系方式

发送至无锡名医团

我们将按照上传的先后顺序通知患者就诊~

详情请—

孙振宇，主任医师

医院胸心外科主任、澳大利亚弗林德斯大学（FLINDERS）硕士学位。无锡思达（美国Starr）国际心脏外科中心主任，中华医学会无锡胸外专业副主任委员兼秘书、中国名医理事会胸外专业副理事长、上海复旦大学《中国临床医学》杂志编委、《中国医师杂志》编委、《交通医学》杂志编委。

来源：无锡日报；无锡观察；无锡新传媒

记者：顾明/文；凝香/图

编辑：顾明

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长按







































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