主治矽肺的症状表现经腹修补瘘孔术

矽肺的症状表现

症状表现：早期可无症状，矽尘吸入刺激呼吸道引起反射性咳嗽，北京张博士医考中心搜集整理少数患者可有痰血。随时加重，出现胸闷和气急。诊断依据：患者有密切的矽尘接触史及详细的职业史，结合临床表现，再根据X线胸片进行综合分析，作出诊断分期。X线表现，常以圆形或类圆形阴影为主。

1.切口下腹正中纵切口或弧形切口。2.暴露瘘孔瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时，可插入输尿管导管，以确定输尿管膀胱壁，显露瘘孔。北京张博士医考中心搜集整理瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时，可插入输尿管导管，以确定输尿管位置，避免损伤。北京张博士医考中心搜集整理在瘘孔左右边缘的膀胱壁处，各缝一针线，便于牵引。3.分离瘘孔沿瘘孔边缘切开膀胱壁，在膀胱壁和阴道壁之间作潜行分离，距瘘孔缘约2cm.4.切除瘘孔沿瘘孔边缘剪去瘢痕组织。5.缝合阴道壁用可吸收线纵向全层间断缝合阴道壁。6.缝合瘘口处膀胱壁用可吸收线分两层横行间断褥式缝合膀胱肌层和粘膜。7.缝合膀胱切口膀胱壁切口用可吸收线，行间断或连续双层缝合，第一层缝合全层，第二层加固。8.膀胱内置尿管闭合膀胱壁切口前，置双腔导尿管于膀胱内，自下腹壁引出。并在膀胱两侧放置引流条。

血清病是指因输注异种血清导致的III型变态反应。广义的血清病则泛指外来抗原引起的上述反应，有人将其称为血清病样反应。在临床上常见于以兔或马血清制备的ATG/ALG治疗的患者。构成血清病免疫复合物的抗体球蛋白主要是IgG，但如IgE较多，则发病时血清通透性的增加更加明显。可有喉头水肿、低血压甚至过敏性休克等。凡抗原刺激下较易产生IgG与IgE这两类抗体者，也较易发生血清病。目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白（ATG）等；引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠，以及右旋糖酐等巨分子药物。

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