肺泡微石症
4岁,轻度气短
下胸部轴位CT平扫
胸部X线正位片
最可能的诊断是什么?
1.矽肺
2.结节病
.烟雾吸入
4.类脂性肺炎
5.肺泡微石症
5.肺泡微石症
肺泡微石症
1.非常罕见,以肺泡内广泛的播散性结石为特点的慢性肺疾病
2.病因不明,但常有伴常染色体隐性遗传的家族发生率
.无已知的钙代谢异常
4.微石由磷酸钙组成,大小约0.01-mm
1.直到岁可无症状
2.首发症状常为劳力性呼吸困难
.限制性肺疾病模式
终究,可有紫绀及杵状指
1.弥漫、不连续的、极小的对称性微钙化结节(沙暴样表现)
易见于中下肺野,肺尖不受累
2.心缘及膈面消失
.致密胸膜下线
4.“黑胸膜线”
密实的肺实质与肋骨间密度增高线
5.肺尖小肺大疱
6.高分辨率CT为首选检查方法
(1)弥漫性磨玻璃样密度
(2)中心性散布较周围散布更明显
()弥漫密集散布的钙化结节
(4)也可见胸膜钙化
1.与描写肺泡蛋白镇静症相同的“铺路石征”也可见于肺泡微石症2.矽肺.肾脏疾病的转移性钙化无需医治
1.呼吸衰竭2.紫绀.杵状指4.肺动脉高压肺泡微石症可进展或终止
肺泡微石症:
下胸部轴位CT扫描示双肺基底段(红箭)可见极为致密的钙化样物,胸膜亦可见钙化(黑箭)。白圈示该病由无数小钙化组成。胸部X线片黑箭示病变以下肺散布为主,蓝箭示肺裂钙化。
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