病理学试题集7呼吸系统疾病

1.慢性阻塞性肺病最常见于：

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.大叶性肺炎

D.肺结核球

E.慢性支气管炎

答案：E

2.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是：

A.支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润

B.支气管粘膜上皮细胞倒伏、脱落

C.腺体肥大、增生、浆液腺粘液化

D.支气管壁瘢痕形成

答案：C

3.以下哪种疾病易引起慢性肺源性心脏病？

A.小叶性肺炎

B.肺泡细胞癌

C.慢性支气管炎

D.大叶性肺炎

答案：C

4.慢性支气管炎最常见的并发症是：

A.肺炎

B.矽肺

C.肺气肿和肺心病

D.支气管扩张

答案：C

5.慢性支气管炎的发病与下列哪项因素有关？

A.Ⅰ型变态反应

B.呼吸道反复感染

C.白喉杆菌感染

D.Ⅱ型变态反应

答案：B

6.男性，55岁，25年吸烟史，5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咳白色粘痰，直至天气转暖后好转不咳；近半年咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能原因为：

A.支气管扩张

B.矽肺

C.慢性支气管患者支气管粘膜和腺体萎缩

D.肺癌广泛转移

E.肺气肿合并慢性肺心病

答案：C

7.关于肺疾病的叙述，下列哪项是正确的？

A.硅肺主要由小于5μm的粉尘引起

B.病毒主要引起大叶性肺炎

C.Ⅲ~Ⅳ级小支气管持久性扩张称为支气管扩张

D.大叶性肺炎常发生于老人和小孩

答案：A

8.支气管扩张的特征性病变是：

A.支气管呈圆柱状或囊状扩张

B.肺泡扩张，间隔变窄

C.肺广泛纤维化

D.支气管粘膜上皮不典型增生

答案：A

9.下列哪种慢性肺疾病患者与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关？

A.肺出血肾炎综合症

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺气肿

答案：D

10.α1-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿？

A.腺泡中央型

B.全腺泡型

C.腺泡周围型

D.不规则型

答案：B

11.关于支气管哮喘的描述，哪项是错误的？

A.是慢性阻塞性支气管炎的一种特殊类型

B.有迟发性反应和速发性反应

C.不会发生气胸和肺气肿

D.常有支气管粘膜水肿

E.固有膜、粘膜下及肌层内常有嗜酸性粒细胞浸润

答案：C

12.关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的？

A.主要由肺炎球菌引起

B.病变多从肺泡开始

C.炎症不破坏肺泡壁结构

D.患者常有胸痛及咳铁锈色痰

E.以中性粒细胞渗出为主的炎症

答案：E

13.大叶性肺炎的病变实质为：

A.肺泡的纤维素性炎症

B.肺的透明膜形成

C.肺的化脓性炎症

D.肺的肉质变

答案：A

14.肺气肿的病变发生在：

A.左支气管

B.管径2mm的小支气管

C.终末细支气管

D.呼吸性细支气管以及远端肺组织

答案：D

15.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿？

A.腺泡中央型

B.腺泡周围型

C.全腺泡型

D.不规则型

E.间质性肺气肿

答案：E

16.以下除了哪项外，均为大叶性肺炎的合并症？

A.蜂窝肺

B.感染性休克

C.肺脓肿及脓胸

D.肺肉质变

E.败血症和脓毒败血症

答案：A

17.腺泡中央型肺气肿病变主要累及：

A.肺泡

B.管径2mm的小支气管

C.呼吸性细支气管

D.从终末细支气管至肺泡

E.肺泡管、肺泡囊

答案：C

18.小叶性肺炎的病变实质为：

A.以细支气管为中心，小叶为单位的化脓性炎症

B.由慢性支气管炎引起的炎症

C.肺泡的纤维素性炎

D.肺泡的出血性炎

答案：A

19.病毒性肺炎的主要诊断依据是：

A.淋巴细胞、单核细胞浸润

B.肺泡上皮增生肿大

C.透明膜形成

D.多核巨细胞形成

E.上皮细胞内病毒包涵体

答案：E

20.患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰时，最有可能是：

A.小叶性肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺源性心脏病

E.大叶性肺炎

答案：E

21.男性，65岁，因骨折卧床数月。近1年来常咳嗽，并咳黄色粘脓痰。查体：双肺下叶可闻及湿啰声；X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为：

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张

E.肺气肿

答案：B

22.在间质性肺炎中，浸润的炎症细胞主要是：

A.嗜酸性白细胞

B.浆细胞

C.单核细胞及淋巴细胞

D.嗜中性白细胞

E.巨噬细胞

答案：C

23.第三期硅肺的诊断标准是：

A.硅结节直径超过2厘米

B.硅结节累及肺门淋巴结

C.肺纤维化达全肺1/2

D.伴有肺心病

E.病变范围不超过全肺1/3

答案：A

24.硅肺常见的合并症为：

A.肺肉质变

B.肺气肿及肺心病

C.支气管扩张

D.胸膜间皮瘤

E.食管癌

答案：B

25.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点？

A.Ⅰ期硅肺以肺门淋巴结内硅结节为特点

B.胸膜可有纤维组织增生、肥厚

C.肺内有不同程度的弥漫性间质纤维化

D.易合并恶性胸膜间皮瘤

E.硅结节可融合成团、常发生坏死和钙化

答案：D

26.绝大部分肺心病继发于：

A.硅肺

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.小叶性肺炎

答案：B

27.硅肺的特征性病变是：

A.胸膜纤维化

B.肺质地变硬

C.肺气肿

D.肺门淋巴结肿大

E.硅结节

答案：E

28.肺癌细胞短梭形、体积小、电镜下胞浆内查见神经分泌颗粒

A.燕麦细胞癌

B.未分化癌

C.低分化鳞癌

D.低分化腺癌

答案：A

29.慢性肺源性心脏病的主要诊断依据是：

A.全身浮肿

B.肺动脉高压及右心增大体征

C.呼吸困难及缺氧

D.长期慢性肺疾病

答案：B

30.呼吸窘迫综合症的病理变化特征是：

A.肺泡壁破裂

B.病毒包涵体形成

C.透明膜形成

D.肺广泛纤维化

答案：C

31.患者一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性硬结时，应首先考虑哪种疾病？

A.淋巴瘤

B.淋巴结结核

C.鼻咽癌颈淋巴结转移

D.肺癌淋巴结转移

E.胃癌颈淋巴结转移

答案：C

32.鼻咽癌最常发生的部位在：

A.鼻咽顶部

B.前壁

C.后壁

D.鼻咽外侧壁

答案：A

33.鼻咽癌中对放射治疗最敏感的是：

A.乳头状腺癌

B.高分化腺癌

C.高分化鳞癌

D.泡状核细胞癌

答案：D

34.鼻咽癌最常见的转移是：

A.锁骨上淋巴结

B.血道转移至肺

C.血道转移至骨

D.同侧颈上深淋巴结转移

答案：D

35.下列关于肺腺癌的描述，哪一项是错误的？

A.患者常有大量吸烟史

B.肿块多见于肺周边部

C.女性多见

D.发生率仅低于肺鳞癌

E.肿块直径多在2cm以上

答案：A

36.肺癌的淋巴道转移最先发生于：

A.纵隔淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.腹腔淋巴结

D.支气管肺门淋巴结

答案：D

37、男性，55岁，30年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为：

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.原发性肺结核

D.硅肺

E.鳞状细胞癌

答案：E

38.肺癌主要起源于：

A.肺泡上皮细胞

B.支气管粘膜上皮

C.肺间皮

D.支气管腺体上皮

E.神经内分泌细胞

答案：B