百鸟朝凤中焦三爷死了，真凶是谁

近日，电影《百鸟朝凤》放映，老艺术家陶泽如在影片中饰演的老一代唢呐艺人焦三爷，为观众诠释了第一代唢呐艺人的真实故事，十分催泪。

唢呐曲目中位居高阁的“百鸟朝凤”，只有德高望重的人才能享用。焦三爷对它如视珍宝，从不轻易吹奏，对接班徒弟也守口如瓶。

火庄的村长去世时，他才吹上了“百鸟朝凤”，然而，随着曲目推进他吹出了血。

人们这才发现，焦三爷已经处于肺癌晚期，几个月后，焦三爷因此离世。

在我国恶性肿瘤中，肺癌的发病率及死亡率均处于第一位。

肺癌早发现、早治疗预后效果比较好，但中晚期肺癌存活率不高。

肺癌好发于中老年人，其早期症状一般很轻，不过如果做个有心人的话，还能发现蛛丝马迹的：

早期肺癌患者通常有咳嗽症状。

凡以往无慢性呼吸道疾病的人，尤其是40岁以上的人，经过医生积极治疗，咳嗽持续三周以上不止，应警惕肺癌可能。

老年慢性支气管炎病人，肺癌的发病率较一般人为高。

如果咳嗽为刺激性呛咳或剧烈咳而且痰少，与原有的四季发病规律不符，经积极抗感染治疗无效，症状反见加重的应当高度怀疑肺癌。

咯血是肺癌的第二个常见症状。

咯血常因癌组织侵犯支气管黏膜和血管而引起，咯血量一般很少，常为血丝痰，可持续数周、数月或呈间歇性发作。

当出现不明原因的痰血时，切莫麻痹大意。

胸痛者约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。

这是因为癌组织浸润胸膜所致。

胸痛常固定于病变部位，早期多呈间歇性隐痛，体位改变、深呼吸和咳嗽时可加剧。

凡不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。

总之，咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号，尤其是40岁以上，又有长期、大量吸烟史的人，更应想到肺癌的可能。

肺癌早期症状不明显，不容易被发现，

中晚期症状则比较明显，此时及时治疗则能延长患者生命，提高生活质量。

中晚期症状主要有：

面颈部水肿。在人体纵隔右侧有心脏上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏，若肺肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿。

胸痛。胸腔是个非常复杂的空间，肺表面3/4的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状。

声音嘶哑是肺癌中晚期患者最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉部，从而支配发音器官的左侧。因此，若肺肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，便导致声音嘶哑，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

气促和胸腔积液。发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促、胸闷等症状。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回流，若淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液，以上两种情况均可导致气促、胸闷。

以上是肺癌最常见的症状，专家说，肺癌除了有一些典型的症状外，还有许多不典型症，更要引起大家注意。

不典型症有：

关节炎与柞状指同时存在。专家说，这两个症状可在肺癌病灶很小难被发现时先出现，表现为游走性关节炎症状，肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍，常被误诊为类风湿关节炎样关节炎。

男性女乳。即男性的乳房一侧或双侧增大，外表像女性，日本有专家调查例肺癌患者，其中早期出现男性女乳者占7.5%，这个症状也常易被忽视，甚至误诊为单纯乳房增生而被切除。

多发性周身性肌炎。据有关数据统计显示，85%的肺癌患者多发性周身性肌炎先于肺癌典型症状出现，主要表现为渐进性周身无力、食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起等。

专家说，导致肺癌的因素有许多，如环境因素、遗传因素、饮食习惯、炎症刺激等，但最常见的有四大因素：

吸烟是第一大因素。香烟燃烧时释放致癌物质，可致支气管粘膜上皮细胞增生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌，无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌，但比例较低，且以恶性程度低的腺癌较多见。

肺部慢性疾病。如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，这些病例癌变的发生率高于正常人，此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上部分病例可发展成为肿瘤。

人体内在因素。如家族遗传以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也会患癌。

职业因素。长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物的，此外，长期接触砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质均可诱发肺癌。

如何预防肺癌？

专家建议，普通人特别是40岁以上人群，每年做一次X胸透；45岁有咳嗽、咳痰和气急等症状时，每年做一次CT；年龄超过50岁，每年做一次胸部CT。

（本文来源：《新华日报》）