摘要:肺癌是我国第一大癌,平均5年生存率不高。
谈癌色变,癌症已经成为影响人类生命健康的非常严重的全球性公共健康问题。在所有的恶性肿瘤中,肺癌是目前世界上最常见的致命疾病之一,也是死亡人数最多的癌症。
据国家癌症中心数据显示:年中国肺癌新发病例患者为82万,占据中国癌症新发病例数的首位。WHO预测,到年中国肺癌发病人数将增加至万以上。
肺癌是所有癌症当中一种发病率比较高发的恶性肿瘤,最好的特效方法就是做好预防工作,了解肺癌病情,做到早发现早治疗。
肺癌的微浸润是指什么?微浸润肺癌是不是0期呢
微浸润性肺癌一般是指肺癌的早期阶段。微浸润性肺癌主要是指癌细胞浸润肺部的周围组织,在局部形成浸润性病灶,一般是边界看不清、有分叶、毛刺、直径小于或等于3厘米,由于肿瘤组织的浸润范围不大,程度不深,所以被称为微浸润性肺癌,说明疾病处于早期阶段。
针对微浸润性肺癌,在确诊后一般建议尽快采取手术方法进行根治性切除,后期可配合放化疗等治疗方案,可有助于预防疾病的复发和转移。
但微浸润肺癌算不算是肺癌0期呢?
需要注意的是,肺癌的具体分期一般是无法单纯依靠肺癌微浸润来进行判断分析的,还需要根据癌症病灶的大小、淋巴结转移情况以及远处器官的转移等因素来判断。
微浸润不是0期肺癌。
大多数微浸润肺癌属于肺腺癌一期,也就是肺腺癌非常早期的阶段。这时期表示肿瘤已经有浸润突破,但浸润范围小于5mm,而O期肺癌通常是指原位癌,也就是癌细胞局限于黏膜层,还没有浸润性的突破黏膜基底层,所以微浸润不是0期肺癌。
通常这一阶段的肺腺癌在诊断的时候并没有发生周围淋巴结转移,也没有发生远处器官转移,因此,微浸润肺腺癌是可以通过根治性手术进行彻底切除的。
由于肺腺癌的分期比较早,手术之后,多数患者也可以不用进行术后辅助化疗或术后辅助放疗,只要定期复查就行。不过,对于这些未浸润肺腺癌一期的患者可以通过手术切除的方式获得更高的治愈机会。
如果在微浸润肺腺癌阶段,不能进行积极有效的科学治疗,拖着可能会加速病情的进一步发展,这个时候一旦出现淋巴结转移,发生远处转移的机会就会增加,也会导致癌症的扩散。
微浸润肺癌是怎么判断的?
微浸润肺癌在医学上是指微浸润性肺腺癌,指的是肺部单个病灶≤3厘米,浸润间质最大直径≤5毫米。
肺癌的组织病理学分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,非小细胞癌包括鳞状上皮细胞癌、腺癌、大细胞癌等。微浸润性肺腺癌即为腺癌的一种,肺部单个病灶≤3厘米,浸润间质最大直径≤5毫米,无脉管和胸膜侵犯。
多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移、淋巴转移则发生较晚。
胸部CT可见混合磨玻璃影,纯磨玻璃影中出现直径小于5毫米的实性成分,空泡、胸膜凹陷征、支气管通气征、分叶毛刺样单个病灶,可能有血管穿行。临床上需要和原位腺癌和浸润型腺癌相鉴别。
微浸润肺癌的形成:
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量医学资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。
具体而言:
长期吸烟者可能会导致支气管粘膜上皮细胞增生鳞状上皮诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌;
空气污染,无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌,但腺癌较为常见,纸烟燃烧时会释放致癌物质;
长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性,碳氢化合物砷铬镍铜、锡铁煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌;
肺部慢性疾病,如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存,这些病例癌肿的发病率高于正常人;
人体内在因素,如家族遗传以及免疫机能降低,代谢活动内分泌功能失调等。
肺癌浸润和微浸润有啥区别?哪个更严重
肺癌浸润和微浸润一般是指浸润肺腺癌和微浸润肺腺癌,浸润肺腺癌和微浸润肺腺癌区别在于浸润面积不同、侵犯深度不同、治疗方案不同等。
1、浸润面积不同
浸润肺腺癌在显微镜下观察时,肺部浸润面积一般超过5mm,而微浸润肺腺癌的肺部浸润面积不超过5mm。虽然两者浸润面积不同,但不会影响后期治疗,建议适当放松心情。
2、侵犯深度不同
浸润肺腺癌一般侵犯在黏膜下层,有时会使淋巴细胞转移。而微浸润肺腺癌一般侵犯在黏膜层以内,但是淋巴细胞转移较小,可能会比浸润肺腺癌的侵犯深度更浅一点。当然,有时需要根据淋巴细胞转移状况和癌化程度来判断。
3、治疗方案不同
浸润肺腺癌需要结合淋巴细胞有无转移、肿块大小来判断,对于早期肺癌患者,需要通过手术切除癌组织辅助治疗。而微浸润肺腺癌可以通过手术切除癌组织来达到临床治愈。
浸润性肺腺癌容易发生淋巴结转移和远处转移,而微浸润肺腺癌很少发生淋巴结转移,因此,前者相对来说更为严重,预后也较差。
写在最后:
相对来讲,城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能跟城市环境中的大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟、少吸烟,并加强城市环境卫生工作,预防肺癌从身边做起。