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我院召开矿业集团医保移交市医保相关工作安排会议

12月30日上午，院党委书记院长黄杰主持召开了矿业集团医保移交市医保，相关工作安排会议。分管医保工作的行政院长彭正龙、出入院管理科医保科科长夏经涛及各临床科主任参加了会议。会上，黄院长和彭院长就矿业集团医保移交市医保进行了具体的工作安排部署，深入分析医保并轨后对我院产生的利弊影响，研究应对策略，鼓舞士气，克服困难，抓住机遇，抢占市场，做大做强。

由于年1月1日，淮南矿业集团医保就正式移交到市医保，在新老两类医保交接过程中，牵涉到方方面面工作要做，且政策性强，操作难度大。

1、年12月31日前结清住院矽肺病人的医疗费用，这部分矽肺病人划归职防院收治，年1月1日起，住院不再收治矽肺病人，但门诊正常收治矽肺患者。

2、因矿业集团基本医疗保险移交市后刷卡政策调整，结算信息系统需要升级，年1月1日至10日，全市暂停局医保刷卡，包括老工伤和门诊刷卡在内不再联网结算。但要保障离休患者住院治疗，医院先前垫付，门诊费用可以现金支付，凭门诊现金发票交原单位人力资源部门上报局社保中心报销。新发及老工医院垫付，矽肺、1—6级工伤（有工伤医疗证）医院垫付。其他人员（包括建国前退休工人）的门诊医疗费用（原医保卡有余额），凭门诊现金发票交原单位人力资源部门上报社保中心报销。

3、由于矿业集团基本医疗保险移交市医保，定点医疗机构无法掌握住院人员的情况，故今年矿业集团不再安排慰问，要做好解释工作。