痛风猛于虎,治痛风药猛于虎狼

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痛风的原因是尿酸升高导致产生尿酸结晶。据统计，高尿酸血症在中国大约有2亿人左右，并且还在日益增高。人体有自我平衡酸碱度的功能，高尿酸血症的出现标志着人体自我平衡酸碱度功能失调了。但是有大部分的高尿酸病人没有发展成痛风。原因是什么？为什么痛风多发于脚趾呢？1实验测定，在37℃的生理盐水中，尿酸钠的溶解度为μmol/L，高尿酸血症的诊断值μmol/L左右。这应该不是巧合，而是一种必然。但人的体液中除了生理盐水还有很多其它物质，这使得不同部位体液对尿酸钠的溶解度也不同。脚支撑整个身体，是人身体筋膜最多的地方，比如脚趾，古代有一种刑罚，就是将俘虏砍去大脚趾，因为大脚趾是人跑跳攀爬等运动主要的发力点，也是最容易受到损伤的部位。2上面说了37℃下尿酸钠的溶解度，但是，人体正常体温37℃指的是核心温度，在躯干以外的部位，温度都是要低于这个值的，比如说，正常膝关节滑液的温度只有32℃，而在离心脏最远、皮肤薄的脚趾处，温度可能还要低。所以此部位的体液尿酸钠溶解度最低，这是一个确切的因素，这为其二（你要说这算受风导致的？好像也没错...）；3还有一个结晶析出必备的重要的条件，那就是晶核的存在，没有晶核，即便浓度超过溶解度，结晶也不易析出，而晶核存在，即便浓度低于溶解度也可以析出。跖趾关节处可能存在一些因素使得此处晶核多于其他部位，这可能是活动引起的微小损伤，也可能是其它我们仍未发现的原因，总之，这也是一必备因素。晶核的产生，就与身体疲劳，感冒，暴饮暴食，……等身体产生的废物过多密切相关。脚部位于心脏最远端，自然会有最繁重的废物排泄任务。综上所述三点，大脚趾就成为了痛风最常见的发病部位。除了“比牙疼厉害十倍”的疼痛，血液中尿酸达到（女性）以上，就会在器官中沉积。沉在哪里、哪里痛，使全身器官都受损！沉积在软骨：引发痛风性关节炎；沉积在尿路：引起尿路结石；沉积在肾脏：引发痛风性肾病。严重时可能出现肾功能不全，甚至衰竭；加重糖尿病等代谢病：高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病；加重心血管疾病：研究显示，高尿酸血症患者急性心梗的发病率比正常人高26%。每一次痛风的发作，都伴随着尿酸钠结晶在身体各部滑膜上的析出，析出后，各种免疫细胞发现异己，积极响应，中性粒细胞为首的吞噬细胞在吞噬了这些异物后，却没法将其降解，于是尿酸盐结晶、一层一层的吞噬细胞尸体以及增生的纤维蛋白就留存在这里了，这就叫做肉芽肿性炎症，学医的同学应该知道，肺结核，矽肺也是这个原理。每次痛风发作都会重复几遍上述过程，时间长了，这些反复受到攻击的关节处就形成了肉眼可见的痛风石。西医里的治痛风药都有这么严重的副做用，那中医呢？痛风在中医里叫白虎厉节风，（明朝虞抟所著医学正传云：“夫古之所谓痛痹者，即今之痛风也。诸方书又谓之白虎历节风，以其走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名名之耳”。）名字就透着这么恐怖。西方称痛风为王者之病，中国的皇帝也很多痛风患者：比如唐朝的皇帝多数都有痛风，李世民58岁死于痛风引起的肾衰，他的儿子李承乾李治也都是痛风，明朝的朱高炽大概是痛风引发心脏猝死，著名的万历也是因为痛风导致右腿都变形了。还有近代的袁世凯等。中药里也有很多痛风药是剧毒或副做用很大的药，但应该说中医因为历史悠久，也流传下来很多有效的方子，现在大家公认，能真正治疗痛风的只有中医药。

《湿热痹阻》

痛风排酸是重点，由于湿邪入里化热，或素体阳升，内有蕴热，湿热交蒸而致。症见关节红肿热痛，病势较急，局部灼热，得凉则舒。伴发热，口渴，心烦，小便短黄。舌质红，苔黄或腻，脉象滑数或弦数。治宜清热利湿，通络止痛。方选四妙白虎汤加减，药用苍术、黄柏、知母、生石膏、金银花、连翘、木瓜、地龙、薏苡仁、老鹳草、川牛膝、威灵仙等。

《风寒湿痹》

由于正气不足，风寒湿邪乘虚侵入，阻滞经络，痹阻不通而致。症见关节肿痛，屈伸不利，或见局部皮下结节、痛风石。伴关节喜温，肢体重着，麻木不仁，小便清长，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白，脉象弦紧或濡缓。治宜祛风散寒，除湿通络。方选桂枝乌头汤加减，药用桂枝、白芍、生姜、黄芪、制川乌、麻黄、防己、当归、川芎、羌活、苍术、防风等。

《痰瘀阻滞》

由于久病体弱，痹阻经络，气血不通，痰瘀交结于关节而致。症见关节肿痛，反复发作，时轻时重，局部硬节，或见痛风石。伴关节畸形，屈伸不利，局部皮色暗红，体虚乏力，面色青暗。舌质绛红有瘀点，苔白或黄，脉象沉滑或细涩。治宜化痰散结，活血通络。方选二陈桃红饮加减，药用陈皮、半夏、茯苓、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、秦艽、炮山甲、天南星、伸筋草等。

《脾肾阳虚》

由于素体阳虚，外邪侵入，迁延不愈，损伤脾肾而致。症见关节肿痛持续，肢体及面部浮肿。伴气短乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，纳呆呕恶，腹胀便溏。舌质淡胖，苔薄白，脉象沉缓或沉细。治宜健脾益肾，温阳散寒。方选附子理中汤加减，药用制附子、肉桂、白术、党参、茯苓、黄芪、杜仲、补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、骨碎补、金毛狗脊等。

《肝肾阴虚》

由于久病伤津，阴液匮乏，不能滋养肝肾，邪居筋骨而致。症见关节疼痛，反复发作，日久不愈，

时轻时重，或关节变形，可见结节，屈伸不利。伴腰膝酸软，耳鸣口干，肌肤麻木不仁，神疲乏力，面色潮红。舌质干红，苔薄黄燥，脉弦细或细数。治宜补肝益肾，祛风除湿。方选独活寄生汤加减，药用独活、桑寄生、白芍、熟地、杜仲、牛膝、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、伸筋草等。

以上方药可视症加减：风邪偏盛加五加皮、寻骨风、透骨草；寒邪偏盛加制附子、细辛、桂枝；湿邪偏盛加萆薢、木瓜、豨莶草；湿热偏盛加栀子、黄柏、忍冬藤；关节疼痛加莪术、全蝎、徐长卿；关节肿甚加防己、泽泻、车前子；关节冷痛加细辛、干姜、制附子；肌肤麻木加穿山龙、海风藤、络石藤；阳虚甚加干姜、巴戟天、肉苁蓉；阴虚甚加生地、石斛、鳖甲；下肢关节痛加牛膝、独活、青风藤；上肢关节痛加桑枝、姜黄、威灵仙；腰膝酸软加川续断、鹿衔草、鹿角胶;血瘀明显加赤芍、红景天、生蒲黄；皮下结节或痛风石加僵蚕、白芥子、胆南星等。

痛风偏方

偏方一、虎刺鲜根或花(干根)。

做法：煎汁用酒冲服。

功效：有清热通络之效。

偏方二、红花、白芷、防风，威灵仙。

做法：酒煎服。

功效：用于缓解痛风四肢疼痛症状。

偏方三、钩藤根，加烧酒适量。

做法：浸1天后分3天服完。

功效：有理气活血止痛之功。

偏方四、鲜竹叶、白茅根。

做法：鲜竹叶和白茅根洗净后，放入保温杯中，以沸水冲泡30分钟，代茶饮。

功效：有利尿、防止痛风合并症。

偏方五、芹菜克(连根须)、大米30克

做法：芹菜克(连根须)，洗净后切碎，与大米30克同煮至粥熟，入少量

盐、味精。可常食。

功效：痛风急性发作时尤宜。

偏方六葛根10g、茯苓6g、枸杞10g、薏米仁6g

做法：每天一剂，或泡或煮，当茶来喝。

功效：加速尿酸排出[1]

偏方七、茄子克、酱油、麻油、盐、味精

做法：洗净后蒸熟，切成条，稍加酱油、麻油、盐、味精拌匀后食。隔日服。

功效：适用于痛风发作者

痛风患者慎用的西药

阿司匹林：中小剂量阿司匹林（小于1~2克/天）能抑制肾小管排泄尿酸能力，因此，痛风急性发作时，应避免应用阿司匹林。

抗结核药：吡嗪酰胺可以引起血尿酸增高，但不是所有使用吡嗪酰胺的患者都会出现继发性痛风。

利尿剂：几乎所有的利尿剂都可以引起高尿酸血症。其中以呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪等药物最为明显。这是由于人们大剂量或长期使用利尿剂时，会使肾小管对尿酸钠的重吸收增加，从而增高血液中尿酸的浓度，最终引起高尿酸血症。

部分抗生素：喹诺酮（如氧氟沙星、加替沙星等）、青霉素等抗生素大多由肾脏排泄，但喹诺酮类、青霉素等抗生素的排出多就会影响尿酸的排出，使体内尿酸水平升高。

调脂药：烟酸是调脂药中常用的药物，它虽然具有良好的降脂作用，但它兼有明显的升高血尿酸的副作用，应引起注意。

某些维生素药：如维生素B1和B2，都会降低体内血尿酸的排泄，患者应避免长时间大剂量的服用。还有就是要注意维生素C的服用，患者在用秋水仙碱、丙磺舒治疗时，要避免摄入大剂量的维生素C。

很多患者以为水果可以缓解痛风，一定注意很多水果富含维生素B1B2C,所以吃水果也适量为好。

非甾体类止痛药：常用的有消炎痛、双氯灭痛、扶他林、奥尔芬、布洛芬、芬必得、保泰松、舒林酸等。非甾体类抗炎药的作用机制是，抑制花生四烯酸代谢中环氧化酶的活性，进而抑制前列腺素的合成而达到消炎镇痛的作用。很多患者服用后会有恶心、呕吐、胃肠不舒服等感觉，也有部分患者出现消化性胃溃疡、消化道出血的严重反应。因此这类止痛药一定要慎用，建议痛风患者尽量在确保疗效的情况下使用最小有效剂量和最短疗程。

针灸治疗

体针

（一）取穴

主穴：分2组。1、足三里、阳陵泉、三阴交；2、曲池。

配穴：分2组。1、内踝侧：太溪、太白、大敦；外踝侧：昆仑、丘墟、足临泣、束骨。2、合谷。

（二）治法：病变在下肢，均各取第一组；在上肢各取第二组。以主穴为主，据部位酌加配穴。以1～1.5寸28号毫针刺入，得气后采用捻转提插补泻手法；急性期用泻法，恢复期用平补平泻法，均留针30分钟。每隔10分钟行针1次。每日或隔日1次，7～10次为一疗程，疗程间隔3～5天。

（三）疗效评价：疗效判别标准：临床痊愈：症状、体征消失，血尿酸降至正常，1～1.5年内未见复发；有效：症状、体征基本消失，血尿酸下降，发作间隙期明显延长者；无效：症状、体征及血尿酸检查均未见改善。

以上法共治痛风性关节炎患者，按上述标准，临床痊愈70例，有效9例，无效3例，总有效率为92.3%[2～4]。

刺血　

（一）取穴

主穴：分2组。1、阿是穴、太冲、内庭、对应点；2、曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海。

阿是穴位置：红肿热痛最明显处。

对应点位置：健侧手部阿是穴的对应部位。

食疗比如唐太宗喜欢的樱桃有诗为证：

华林满芳景，洛阳遍阳春。

朱颜含远日，翠色影长津。

乔柯啭娇鸟，低枝映美人。

昔作园中实，今为席上珍。

（《赋得樱桃》唐太宗）

樱桃治痛风确有根据

一直以来，间相传许多食物可能对痛风有帮助，但一直缺乏科学佐证，直到年12月，美国波士顿大学医学院华裔博士张余庆发表在《关节炎与风湿病(ARTHRITISRHEUMATISM)》医学期刊的研究，终于证实摄取樱桃可减少痛风反覆发作的危险。

摘录了这么多资料，其实我只是想告诉大家，痛风不可怕，可怕的是长期痛风引起的肾衰，心脏猝死等治疗后遗症。

所以治疗关键在于找对原因，找对方法选对药，西药的药效比较快，但是比较单一，中药还是要作为痛风的首选治疗方法，而且中药种类多，药方多，不会因为像西药长期吃而带来明显的毒副作用蓄积，引发更严重的后果。