烟草暴露(吸烟与被动吸烟):烟草暴露大大增加肺癌的产生几率,烟草中有超过种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。长时间吸烟者比不吸烟者的肺癌发病率高10~20倍,30%的癌症可归究于吸烟,特别是肺癌;45岁以后每天吸烟25支以上者肺癌发生率比不吸烟者多50倍左右。
职业和环境:有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史,以下成份会增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、铬、石棉、3氯甲醚、铬化合物、煤焦油、芥子气、镍、氯乙烯、石棉、苯并芘。长时间接触铍、镉、硅、福尔马林等物资也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。
放射:铀和镭等物资衰变时产生的氡和氡子气使肺癌发生率明显升高。
肺部慢性疾病:如肺结核、矽肺、尘肺、慢阻肺等患者中肺癌发病率高于正常人。
遗传因素:家族聚集、遗传易感性和免疫功能下降,代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的产生中起重要作用。
社会心理因素:不善于宣泄自己内在的情绪,长时间精神压抑,致使机体免疫功能紊乱,也容易患癌。
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